隨著科技的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活質(zhì)量的提高,人均壽命不斷延長(zhǎng),老年人口數(shù)量持續(xù)增加,中國(guó)已進(jìn)入老年型社會(huì)。老年人口已經(jīng)成為一個(gè)有其特殊需求的龐大群體。我國(guó)現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的入住需要,傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式也很難與現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展相適應(yīng),老人養(yǎng)老難問(wèn)題逐漸顯露出來(lái)。
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展為緩解養(yǎng)老問(wèn)題提供了新的手段和方法,為社會(huì)的穩(wěn)定做出了重要的作用。本文對(duì)我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題、發(fā)展方向和必要性進(jìn)行了客觀分析,并對(duì)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提出了建設(shè)性意見(jiàn),有利于更深層次的認(rèn)識(shí)和了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
隨著人口老齡化、家庭小型化、農(nóng)村城市化和消費(fèi)結(jié)構(gòu)多元化趨勢(shì)的發(fā)展,傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老服務(wù)功能日益弱化,老年人特別是高齡老人對(duì)社會(huì)福利和服務(wù)的需求不斷增加,養(yǎng)老職能將更多地依賴于社會(huì),給我國(guó)的安老養(yǎng)老工作造成了巨大的壓力。
這一客觀事實(shí),迫切要求社區(qū)加強(qiáng)老年人的照顧服務(wù)功能,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已日益顯示出了其必要性和迫切性。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將成為今后我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的主要模式之一,成為解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的新選擇。
一、社區(qū)養(yǎng)老概述
?。ㄒ唬?、社區(qū)養(yǎng)老的含義
所謂“社區(qū)養(yǎng)老”,是指以家庭養(yǎng)老為主,社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔,在為居家老人照顧服務(wù)方面,又以上門服務(wù)為主,托老所服務(wù)為輔的整合社會(huì)各方面力量的養(yǎng)老模式。老人住在家庭里,在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí),由社區(qū)承擔(dān)養(yǎng)老工作或托老服務(wù),向居家老人提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化娛樂(lè)等為主要內(nèi)容的服務(wù)。如社區(qū)辦老年飯桌、送餐上門、家庭病床、料理家務(wù)和“急救鈴”等。
(二)社區(qū)養(yǎng)老的特點(diǎn)
讓老人住在自己家里,在繼續(xù)得到家人照顧的同時(shí),由社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人士為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。在收費(fèi)方面則以福利為主,根據(jù)老人的生活條件適當(dāng)交一定的費(fèi)用,對(duì)于生活十分困難的老人則實(shí)行無(wú)償服務(wù)。
(三)社區(qū)養(yǎng)老與其他養(yǎng)老方式的區(qū)別
社區(qū)養(yǎng)老不是家庭養(yǎng)老,而是社區(qū)中的在家養(yǎng)老,社區(qū)養(yǎng)老不是社會(huì)養(yǎng)老,而是將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中的服務(wù)引入社區(qū),實(shí)行社區(qū)的在家養(yǎng)老。它吸收了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老方式的優(yōu)點(diǎn)和可操作性,把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)。是針對(duì)中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型期在21世紀(jì)上半葉所面臨的巨大老齡化問(wèn)題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。
二、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題
?。ㄒ唬?、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀
目前,我國(guó)各大城市地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益受到各級(jí)政府和社會(huì)的重視,發(fā)展比較快。但是,總體來(lái)說(shuō),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)在其發(fā)展過(guò)程中,由于受到傳統(tǒng)思想觀念和傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)政治體制的影響,也存在著一些引起重視和急需解決的問(wèn)題。
(二)、我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題
1、基礎(chǔ)設(shè)施比較差,服務(wù)水平低。由于收費(fèi)偏高并且現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施條件和管理服務(wù)水平難以令人滿意,現(xiàn)有的養(yǎng)老設(shè)施使用率很低;老年人醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)匱乏;老年人購(gòu)物困難,適合老年人的生活用品、服飾及食品等商品數(shù)量不多;老年文化體育設(shè)施缺乏,致使老年人生活枯燥乏味。
2、政策法規(guī)不健全。由于我國(guó)是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的條件下進(jìn)入老齡化社會(huì)的,物質(zhì)基礎(chǔ)比較薄弱,需要承擔(dān)“扶貧”的重大任務(wù),這就使老年人的合法權(quán)益在一些地方得不到保障。
3、觀念認(rèn)識(shí)不到位。面對(duì)人口老齡化,一些職能部門和社區(qū)管理部門對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不到位,思想落后。沒(méi)有把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個(gè)社會(huì)文明進(jìn)步水平和提高人們生活質(zhì)量、保持社會(huì)穩(wěn)定的高度來(lái)認(rèn)識(shí),服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。
4、社區(qū)服務(wù)專業(yè)工作人員缺乏。目前在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)工作的大部分是一些沒(méi)有接受過(guò)相關(guān)專業(yè)教育或知識(shí)培訓(xùn)的人,影響了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,制約了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
三、推行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的必要性與現(xiàn)實(shí)性
(一)、從我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)來(lái)看
我國(guó)60歲及以上老年人2013年底已達(dá)到2.02億人,占總?cè)丝诘?3.5%。同時(shí),地區(qū)間老齡化速度存在顯著差異,大中城市及經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)老齡化速度相對(duì)較快,人口老化度高。老年人口數(shù)量迅猛增加,高齡化和空巢化趨勢(shì)顯著,給我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)體系帶來(lái)了巨大壓力,已成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。
(二)、從社會(huì)轉(zhuǎn)型、家庭養(yǎng)老功能衰弱化來(lái)看
隨著時(shí)代的發(fā)展,傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老觀念及方式受到?jīng)_擊。當(dāng)今社會(huì),中、青年人生活節(jié)奏的加劇、跨地域職業(yè)流動(dòng)的加速、生活方式的變化、獨(dú)生子女政策的推行等,無(wú)不深刻地影響著家庭的代際關(guān)系模式。在老年人中,有相當(dāng)一部分是獨(dú)居者,家庭已滿足不了新增的老齡人口的生活照料需要,養(yǎng)老不再只是家庭內(nèi)部的事,正演變?yōu)樯鐣?huì)化問(wèn)題。因此,現(xiàn)實(shí)和未來(lái)呼喚為改善老年人的生活環(huán)境,提高老年人生活質(zhì)量,依據(jù)老年人的生活需求特點(diǎn)建立新型養(yǎng)老服務(wù)的家庭化社區(qū)服務(wù)體系。
(三)、從社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求量來(lái)看
目前我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量較少,難以滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)的需要。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老只能作為養(yǎng)老服務(wù)的一種輔助方式,還不能彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老在新形勢(shì)下所形成的“空缺”。中國(guó)在目前這種經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的狀況下迎來(lái)了人口老齡化,進(jìn)行社會(huì)養(yǎng)老所必須的經(jīng)濟(jì)實(shí)力尚未奠定。尋求和發(fā)展彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不足的新型養(yǎng)老方式是當(dāng)前十分緊迫的任務(wù)。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價(jià): ¥60適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、重著、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價(jià): ¥68適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥60適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價(jià): ¥48適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽(yáng)痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價(jià): ¥68用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià): ¥36適用于12歲以上患者,用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染:慢性支氣管炎急性發(fā)作:由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎:由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區(qū)獲得性肺炎:由嗜肺軍團(tuán)菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎:由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染:由金黃色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化膿性鏈球菌引起。 注:青霉素是治療和預(yù)防鏈球菌感染(包括預(yù)防風(fēng)濕熱)的
健客價(jià): ¥19超聲霧化器能將水溶劑藥物霧化成極微小的霧粒,作為病人氣霧吸入治療或表面病灶噴藥治療,對(duì)鼻炎、咽炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺部或皮膚感染等有顯著療效,魚(yú)躍402AI超聲霧化器是國(guó)內(nèi)外醫(yī)院內(nèi)外科、兒科、五官科、皮膚科以及養(yǎng)老院等單位必備的醫(yī)療設(shè)備。
健客價(jià): ¥199本品主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復(fù)雜性尿路感染等。
健客價(jià): ¥14莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥73用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15周圍神經(jīng)病。
健客價(jià): ¥30曬后修護(hù),回復(fù)肌膚健康。
健客價(jià): ¥215適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染:包括急性咽炎、慢性咽炎急性發(fā)作、化膿性扁桃體炎。 下呼吸道感染: 慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎合并細(xì)菌性感染。
健客價(jià): ¥28本品主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復(fù)雜性尿路感染,急性腎盂腎炎,男性淋球菌性尿路炎癥等。
健客價(jià): ¥6.8本品為適用于敏感菌引起的下列感染: 1. 上呼吸道感染:例如:耳、鼻和喉部感染,包括急性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎和咽喉炎等; 2. 下呼吸道感染:例如:社區(qū)獲得性肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作; 3. 單
健客價(jià): ¥261、急性胃炎、慢性胃炎急性加重期,胃粘膜病變(糜爛、出血、潮紅、浮腫)的改善。 2、胃潰瘍。
健客價(jià): ¥28輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
健客價(jià): ¥135輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。
健客價(jià): ¥243前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià): ¥51適用于念珠菌屬及隱球菌屬所致的感染。
健客價(jià): ¥128