因臺灣老年人口的增加,相信大家對于“長期照護”的議題時有所聞,而其中常被大家談?wù)摰募词悄衬忱先酥行暮懿诲e,再不則是某某老人機構(gòu)對病人不好,或是當(dāng)某一老人中心發(fā)生狀況時,一時之間照顧老人的相關(guān)機構(gòu),又會得到眾多高官、立委關(guān)愛的眼神,這些大家都不陌生。
但是對于坊間各種照顧老人的機構(gòu),您究竟了解多少?當(dāng)您家中有老人需要被照顧時,您了解要將老人送往機構(gòu)或是留在家中嗎?以下將為您說明臺灣現(xiàn)有對老人不同照顧之服務(wù)模式。
一般將服務(wù)模式分為機構(gòu)式、小區(qū)式及特殊性之三種服務(wù)。
一、機構(gòu)式長期照護服務(wù)模式:
所謂機構(gòu)式的服務(wù)指的是24小時皆有照顧人員照顧老人家的生活起居,又可分為:
(一)護理之家:
收住對象為日常生活上須協(xié)助、或是插有管路(尿管、氣切管、胃管)的老人家,通常是由護理人員負責(zé),24小時均有人員照顧,必須向所在地的衛(wèi)生局申請,屬于護理機構(gòu)。
(二)長期照護機構(gòu):
收住的對象與護理之家相似,亦是24小時提供照顧服務(wù),不同之處是設(shè)立之負責(zé)人非護理人員;必須向所在地之社會局申請,屬于老人福利機構(gòu)。
(三)養(yǎng)護機構(gòu):
收住生活自理不便,但不帶有管路的老人家,同樣屬于老人福利機構(gòu),不過現(xiàn)有的養(yǎng)護機構(gòu)有些老人家插有鼻胃管或尿管。
(四)贍養(yǎng)機構(gòu):
收住日常生活能力尚可的老人家,亦屬老人福利機構(gòu)。
(五)榮民之家:
收住對象為榮民,大部份屬于日常生活能力尚佳的榮民,為退輔會所屬機構(gòu)。
二、社區(qū)式長期照護服務(wù)模式:
社區(qū)式的服務(wù)指的是老人家留在自己熟悉的生活環(huán)境中,接受不同專業(yè)的服務(wù)。
(一)居家照護:
指老人家于出院后,仍繼續(xù)留在家中,接受所需的照顧,仍可與家人維持良好之互動,以下所介紹系由專業(yè)人員提供之服務(wù)。
1.居家護理:
為居家照護服務(wù)中最早發(fā)展的照護模式;系由護理人員及醫(yī)師定期前往個案家中訪視,協(xié)助家屬解決照顧上的問題,并會視老人家的需要,連結(jié)各項資源,如申請低收入戶補助。目前為所有長期照護服務(wù)中有健保給付之服務(wù)模式,依照健保的規(guī)定:護理人員每兩周或一個月視個案情形訪視一次,醫(yī)師則是每兩個月訪視一次。
2.小區(qū)物理治療:
最早推出的為臺北市,后因應(yīng)921地震,于各災(zāi)區(qū)亦有小區(qū)物理治療之相關(guān)服務(wù)。系由物理治療師至個案家中協(xié)助個案進行物理治療及協(xié)助居家環(huán)境之評估,目的是使老人家或行動不便者可掌控自己家中的環(huán)境,增加生活滿意度及獨立感。
3.居家職能治療:
是由職能治療師至家中評估老人家的需要后,擬訂其所需的治療計劃。主要活動包括:日常生活、工作或是休閑活動三大類。希望協(xié)助老人家在有限的能力或是居家環(huán)境障礙中仍可從事活動,維持老人家的活動力,以延長在家中居住的時間,預(yù)防失能的狀況更為惡化。
4.居家營養(yǎng):
由營養(yǎng)師至家中提供服務(wù),評估老人的營養(yǎng)需要,擬訂老人所需的熱量、菜單;并教導(dǎo)照顧者制作老人食物或協(xié)助選擇合適的管灌品。
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