1.護理服務(wù)領(lǐng)域逐步從醫(yī)療機構(gòu)向社區(qū)和家庭拓展，服務(wù)內(nèi)容從疾病臨床治療向慢病管理、老年護理、長期照護、康復(fù)促進、安寧療護等方面延伸，努力滿足人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求。

　　2.經(jīng)濟社會發(fā)展和老齡化進程加速對護理事業(yè)發(fā)展提出新課題。隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展進入新常態(tài)，人口老齡化加劇、新型城鎮(zhèn)化加速推進，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革進一步釋放了群眾多層次、多樣化的健康需求。

　　3.加快發(fā)展護理事業(yè)，將護理服務(wù)內(nèi)涵與群眾健康需求密切對接起來，是推進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、擴大社會就業(yè)、提高群眾健康水平的新課題。推進健康中國建設(shè)和持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對護理事業(yè)發(fā)展帶來難得機遇。

　　4.黨的十八屆五中全會以及全國衛(wèi)生與健康大會明確提出要推進健康中國建設(shè)，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，關(guān)注生命全周期、健康全過程。

　　5.護理服務(wù)于人的生老病死全過程，在滿足群眾身體、心理、社會的整體需求方面發(fā)揮著重要作用。醫(yī)藥衛(wèi)生體制的不斷深化，為調(diào)動廣大護士積極性，解決長期以來影響護理事業(yè)健康發(fā)展的體制和機制性問題提供了新機遇。信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護理事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

　　6.“十三五”時期，云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)快速發(fā)展，必將推動護理服務(wù)模式和管理模式發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變，為優(yōu)化護理服務(wù)流程、提高護理服務(wù)效率、改善護理服務(wù)體驗、實現(xiàn)科學(xué)護理管理創(chuàng)造有利條件。

　　7.牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以人民健康為中心，以全面深化改革為動力，以社會需求為導(dǎo)向，完善護理管理制度，加強護士隊伍建設(shè)，提高護理服務(wù)質(zhì)量，發(fā)展老年護理服務(wù)，促進護理事業(yè)與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷滿足人民群眾的健康服務(wù)需求。

　　8.創(chuàng)新管理，擴展服務(wù)。建立并完善護理管理體系，通過改革創(chuàng)新，提高護理管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細化水平。以需求為導(dǎo)向，豐富護理專業(yè)內(nèi)涵，大力發(fā)展老年護理、慢病管理、康復(fù)促進、安寧療護等服務(wù)，滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求。

　　9.老年護理服務(wù)體系逐步健全。老年護理服務(wù)隊伍和機構(gòu)建設(shè)得到大力加強，老年護理服務(wù)行為更加規(guī)范。社區(qū)和居家護理服務(wù)不斷發(fā)展，進一步促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護以及護理服務(wù)業(yè)發(fā)展，不斷滿足老年人健康服務(wù)需求。

　　10.“十三五”期間護理事業(yè)發(fā)展主要指標

　　指標

　　2015年

　　2020年

　　性質(zhì)

　　1.注冊護士總數(shù)

　　324萬

　　445萬

　　預(yù)期性

　　2.每千人口注冊護士數(shù)

　　2.36

　　3.14

　　預(yù)期性

　　3.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護士比

　　1:1.07

　　1:1.25

　　預(yù)期性

　　4.三級綜合醫(yī)院、部分三級?？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病?？漆t(yī)院）：

　　全院護士與實際開放床位比

　　全院病區(qū)護士與實際開放床位比

　　0.6:1

　　0.4:1

　　0.8:1

　　0.6:1

　　約束性

　　5.二級綜合醫(yī)院、部分二級?？漆t(yī)院（腫瘤、兒童、婦產(chǎn)、心血管病?？漆t(yī)院）：

　　全院護士與實際開放床位比

　　全院病區(qū)護士與實際開放床位比

　　0.5:1

　　0.4:1

　　0.7:1

　　0.5:1

　　約束性

　　6.在基層醫(yī)療機構(gòu)從事工作的護士數(shù)

　　64.6萬

　　100萬

　　預(yù)期性

　　7.二級及以上醫(yī)院護理管理人員參加培訓(xùn)比例

　   8.三級綜合醫(yī)院新入職護士參加培訓(xùn)比例

　   9.社區(qū)護士參加培訓(xùn)比例

　   10.設(shè)立護理院的地級市比例

　　11.老年護理從業(yè)人員參加培訓(xùn)比例

　　11.完善護士執(zhí)業(yè)管理制度。應(yīng)對患者和群眾健康需求，結(jié)合醫(yī)學(xué)和護理專業(yè)發(fā)展，根據(jù)護士執(zhí)業(yè)能力，修訂護士執(zhí)業(yè)注冊和醫(yī)療管理制度。完善護士執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)規(guī)則有關(guān)規(guī)定，密切醫(yī)療、護理、康復(fù)協(xié)作，促進護理在維護人民群眾健康中發(fā)揮更大作用。

　　12.拓展護理服務(wù)領(lǐng)域。

　　12.1.大力推進老年護理。

　　積極應(yīng)對人口老齡化，逐步建立以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)體系。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分一級或二級公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年護理服務(wù)機構(gòu)，鼓勵社會力量舉辦老年護理服務(wù)機構(gòu)，為老年患者等人群提供健康管理、康復(fù)促進、長期護理等服務(wù)。

　　健全完善老年護理相關(guān)服務(wù)指南和規(guī)范。加強老年護理服務(wù)隊伍建設(shè)，開展老年護理從業(yè)人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力。要發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。

　　12.2.加快社區(qū)護理發(fā)展。

　　加強社區(qū)護士隊伍建設(shè)，增加社區(qū)護士人力配備，通過“請進來、送出去”等方式加強社區(qū)護士培訓(xùn)，使其在加快建設(shè)分級診療制度和推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度中，充分發(fā)揮作用。

　　鼓勵大型醫(yī)院通過建立護理聯(lián)合團隊等，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理資源的輻射效應(yīng)，幫扶和帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高護理服務(wù)能力，特別是健康管理、康復(fù)促進、老年護理等方面的服務(wù)能力。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展家庭病床和居家護理，為長期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年患者等人群提供護理服務(wù)。

　　12.3.開展延續(xù)性護理服務(wù)。

　　鼓勵醫(yī)療機構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護理服務(wù)，將護理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，逐步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，保障護理服務(wù)的連續(xù)性；與基層醫(yī)療機構(gòu)和老年護理服務(wù)機構(gòu)等建立合作聯(lián)系，完善雙向轉(zhuǎn)診機制，建立預(yù)約就診、緊急救治的“綠色通道”，提高醫(yī)療效率，滿足群眾健康需求。

　　12.4.加快護理員隊伍建設(shè)。

　　探索建立護理員管理制度，明確護理員資質(zhì)、職責(zé)、服務(wù)規(guī)范及管理規(guī)則等，保障護理質(zhì)量和安全。制定護理員培訓(xùn)大綱，大力加強護理員培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)行為，提高人員從業(yè)能力。鼓勵有條件的醫(yī)學(xué)院校、行業(yè)學(xué)會開展護理員的培養(yǎng)，切實增加護理員數(shù)量，擴大社會就業(yè)，滿足群眾和社會需求。

　　13.推動中醫(yī)護理發(fā)展。大力開展中醫(yī)護理人才培養(yǎng)，促進中醫(yī)護理技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè)，推動中醫(yī)護理發(fā)展。國家中醫(yī)藥管理局組織制定并實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范和人才培養(yǎng)大綱等。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的中醫(yī)科要積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，創(chuàng)新中醫(yī)護理模式，提升中醫(yī)護理水平。充分發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病治療、慢病管理、養(yǎng)生保健、康復(fù)促進、健康養(yǎng)老等方面作用。

　　14.加強與國際及港澳臺地區(qū)的交流與合作。全方位、多層次、多渠道開展護理領(lǐng)域與國際及港澳臺地區(qū)間的合作交流，學(xué)習(xí)和借鑒先進護理理念、實踐經(jīng)驗、教育和管理，按照國際交流部署和推進與“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生與健康合作要求，加強在護理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理等方面的交流與合作，實現(xiàn)經(jīng)驗共享、互利共贏。

　　15.老年護理服務(wù)發(fā)展工程。

　　“十三五”期間，大力發(fā)展老年護理服務(wù)事業(yè)，全面提升老年護理服務(wù)能力。加強老年護理服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及安寧療護機構(gòu)能力建設(shè)，不斷完善相關(guān)服務(wù)指南和規(guī)范，進一步規(guī)范護理服務(wù)行為。加大人才培養(yǎng)力度，切實提升老年護理服務(wù)水平。

　　老年護理服務(wù)發(fā)展工程

　　老年護理機構(gòu)建設(shè)：到2020年，爭取支持每個地市設(shè)立一所護理院，完善老年護理相關(guān)設(shè)備設(shè)施配備。鼓勵社會力量積極舉辦老年護理服務(wù)機構(gòu)。有條件的地區(qū)設(shè)立安寧療護中心，滿足老年人健康需求。

　　老年護理從業(yè)人員培養(yǎng)：加快開展老年護理從業(yè)人員規(guī)范培訓(xùn)工作，初步形成一支由護士和護理員組成的老年護理服務(wù)隊伍，提高老年護理服務(wù)能力。

　　老年護理服務(wù)規(guī)范建設(shè)：加快制定老年護理服務(wù)相關(guān)指南和規(guī)范，鼓勵老年護理服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及安寧療護機構(gòu)等，依據(jù)指南和規(guī)范制定符合服務(wù)對象健康需求的護理措施。

　　加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合計劃：按照《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見》有關(guān)要求，支持有條件的地區(qū)加強醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)等合作，開展多種形式的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，滿足老年人健康需求。

　　加強安寧療護能力建設(shè)：加快制定安寧療護機構(gòu)準入、服務(wù)規(guī)范、人才培養(yǎng)的有關(guān)政策，健全并完善相關(guān)機制，逐步提升安寧療護服務(wù)能力。

　　16.衛(wèi)生計生行政部門要完善法律法規(guī)，抓好《規(guī)劃》實施，同時，協(xié)調(diào)發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障和中醫(yī)藥等部門共同推進護理事業(yè)健康發(fā)展。

　　16.1.發(fā)展改革（價格）部門建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機制，合理調(diào)整包括護理在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值；

　　16.2.教育部門深化護理專業(yè)人才培養(yǎng)改革，規(guī)范護理專業(yè)設(shè)置，加強人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，嚴格臨床護理實習(xí)實訓(xùn)管理，全面提高護理人才教育質(zhì)量；

　　16.3.財政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實護士隊伍建設(shè)，提升老年護理服務(wù)能力等相關(guān)經(jīng)費；

　　16.4.人力資源社會保障部門建立適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，重點向臨床護理工作任務(wù)重、風(fēng)險大、技術(shù)含量高的護理崗位傾斜；要探索建立長期護理保險制度，為老年護理服務(wù)發(fā)展提供政策支撐。同時，會同衛(wèi)生計生行政部門完善護理職稱評定，簡化評定程序，評定側(cè)重臨床護理工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。