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癡呆患者激越癥狀的識別和處理

2016-12-19 來源:神經精神界  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:研究表明,高達90%的癡呆患者均可出現不同程度的精神行為癥狀(BPSD),各癥狀的顯現隨著疾病的進展呈上升趨勢。

  摘要:

  目的早期識別癡呆患者的激越癥狀,并觀察鹽酸美金剛的療效。

  方法對10例伴有精神行為癥狀的癡呆患者行神經心理評估,包括簡易智能狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表和神經精神量表等;并行頭顱結構MRI和匹茲堡復合物B正電子發(fā)射斷層顯像MRI掃描進一步明確診斷,使用鹽酸美金剛治療3個月后,復查神經心理量表。

  結果10例癡呆患者的激越/攻擊、易激惹、焦慮等癥狀均有顯著改善,認知功能和日常生活能力亦有改善。其中3例患者癥狀改善明顯,且具有典型表現。對于臨床較難識別的輕度激越癥狀,可通過鹽酸美金剛治療有效獲得側面證據。

  結論早期識別癡呆患者的激越癥狀,早期干預可獲明顯療效。

  研究表明,高達90%的癡呆患者均可出現不同程度的精神行為癥狀(BPSD),各癥狀的顯現隨著疾病的進展呈上升趨勢。BPSD可加重癡呆患者的認知損害,同時嚴重影響患者的日常生活能力,控制BPSD需要消耗大量的人力物力。BPSD中,與激越相關癥狀往往不能早期識別或被誤診為其他神經系統疾病,從而加速疾病的進展,嚴重影響患者及照料者的生活質量。故早期識別和及時干預激越癥狀有著重要臨床意義。鹽酸美金剛可顯著改善癡呆患者激越/攻擊等癥狀,提高其生活質量,減輕照料者的負擔。本研究結合神經心理檢查和神經影像學,對具有激越癥狀的10例癡呆患者進行早期診斷、早期干預,均取得良好臨床效果。

  結果

  治療前,10例患者中,3例患者均存在不同程度的激越癥狀(如攻擊行為、焦慮、易激惹和夜間行為等),均有頻繁夜間如廁癥狀。美金剛治療3個月后,10例患者激越癥狀均有不同程度改善,其中3例典型患者激越和易激惹癥狀改善更明顯。

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