強(qiáng)迫性癥病人的心理護(hù)理

2016-07-21 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：打造良好氛圍，以減輕由于環(huán)境改變造成的焦慮情緒，以真誠、友善的態(tài)度關(guān)懷、體諒、幫助病人，提供生理需求的照顧，使病人消除無助感。

　　強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為特征的疾病。患者意識到這種強(qiáng)迫觀念、意向和動作是不必要的，但不能為主觀意向加以控制；患者為這些強(qiáng)迫癥狀所苦惱和不安；患者可僅有強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作，或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作，強(qiáng)迫動作可認(rèn)為是為減輕焦慮不安而做出來的準(zhǔn)儀式性活動；患者自知力保持良好，求治心切。

　　強(qiáng)迫癥以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相。其特點(diǎn)是有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存。兩者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，患者體驗(yàn)到觀念或沖動系來源于自我，但違反自己意愿；雖極力抵抗，但無法控制；患者意識到強(qiáng)迫癥狀的異常性，但無法擺脫。

　　強(qiáng)迫癥心理護(hù)理

　　1打造良好氛圍，以減輕由于環(huán)境改變造成的焦慮情緒，以真誠、友善的態(tài)度關(guān)懷、體諒、幫助病人，提供生理需求的照顧，使病人消除無助感。

　　2主動與患者接觸，接納病人的行為，關(guān)懷、體諒、對患者和藹可親，操作認(rèn)真細(xì)致。鼓勵病人表達(dá)內(nèi)心感受，對病人的苦惱表示同情、理解并予以接納。向病人宣教疾病的性質(zhì)、癥狀以及治療、護(hù)理信息，從而積極配合治療和護(hù)理，樹立與疾病做斗爭的信心。

　　3與病人一起分析壓力源，尋求恰當(dāng)?shù)膽?yīng)對方法，向病人宣教疾病的有關(guān)知識，幫助病人認(rèn)識自己的異常行為。與病人—起分析壓力源，尋求正確的應(yīng)對方法。主要是采取解釋、說理和邏輯論證，追溯產(chǎn)生心理障礙的原因，分析和論證異常觀念和行為的不合理性和不良后果，澄清誤解和糊涂觀念，使患者理解到什么是正確的，合理的，什么是不合理的，錯誤的，解決心理治療的目標(biāo)和途徑，從而使患者在復(fù)雜的思想癥結(jié)上得到解脫，以正常的合理的觀念和行為代替異常的觀念和行為。努力學(xué)習(xí)自主技巧和壓力時應(yīng)技巧，以便恰當(dāng)?shù)恼瓶刈约旱那榫w。

　　4注意觀察記錄病人強(qiáng)迫觀念的表現(xiàn)形式(如強(qiáng)迫懷疑，強(qiáng)迫窮思竭慮、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫意向等)。當(dāng)患者出現(xiàn)強(qiáng)迫動作讓其做某一事情，或突然提出一個問題讓其回答，以轉(zhuǎn)移其注意力，自動控制強(qiáng)迫動作，同時不斷糾正其不正確或不適宜的態(tài)度和行為，樹立正確的態(tài)度和行為。協(xié)助病人找出不合現(xiàn)實(shí)的理念，改變其對壓力的感受。

　　5協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行行為治療(如系統(tǒng)脫敏法、相互抑制法、負(fù)性增強(qiáng)法等)和心理支持療法，以改變病人的偏差行，以消除強(qiáng)迫意念。為對病人的努力和恰當(dāng)?shù)男袨橐皶r給予贊美和肯定。充分調(diào)動病人的積極因素。鼓勵病人要以堅韌不拔的毅力，自我，改變自我。遵醫(yī)囑正確應(yīng)用藥物，如：抗抑郁藥、抗焦慮藥等，以緩解病人緊張、焦慮的癥狀。

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