【干貨】精分患者住院多長時間最合適？

2016-06-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果患者住了三個月醫(yī)院，病情仍然沒好，仍然不承認(rèn)自己有病，回家就有可能拒絕接受治療，此時就不宜讓患者出院。

　　如果患者住了三個月醫(yī)院，病情仍然沒好，仍然不承認(rèn)自己有病，回家就有可能拒絕接受治療，此時就不宜讓患者出院。而換用其它藥物繼續(xù)治療，還是有可能進一步提高療效的。

　　但是，有20%左右的頑固性精神分裂癥患者，目前所使用的任何一種藥物都不能把他們治愈，這樣的患者繼續(xù)住院的價值就不大了。醫(yī)生怎樣才能知道誰是頑固性的患者呢？這就需要一種藥、一種藥地去“試”，然后再兩種藥、三種藥地合并應(yīng)用，倘若病情仍無起色，醫(yī)生就會無奈地把這些患者歸入那可悲的20%之中。

　　還有一種情況需要考慮，住院治療畢竟是有局限性的。在精神病院，這個單調(diào)、封閉的環(huán)境中，要讓患者“脫胎換骨”，通過住院治療精神狀態(tài)完全煥然一新，能夠像正常人一樣應(yīng)付各種事情，這恐怕也不太現(xiàn)實。有時患者家屬和醫(yī)生恰恰在這個問題上出現(xiàn)爭議。

　　醫(yī)生認(rèn)為患者已經(jīng)臨床痊愈，可以出院了，家屬卻認(rèn)為，患者仍然雙眼發(fā)直、待人不主動、生活懶散等，認(rèn)為住院時間還應(yīng)該再長一點、治療再徹底一點。家屬說的這些情況可能是藥物的副作用，也可能是患者在住院期間無所事事，呆懶了，還有可能就是患者得病以前的性格表現(xiàn)。這些都不一定要在醫(yī)院里調(diào)整，況且有的情況在醫(yī)院里也無法徹底調(diào)整，需要回家以后慢慢適應(yīng)。

　　總之，延長住院時間，在有些情況下可以提高療效，而在有些情況下則不能，家屬要對住院能解決的問題、解決的程度以及不能解決的問題有個清醒的認(rèn)識。

　　那么精分患者住院多長時間合適呢？

　　有人說，精神分裂癥患者的住院治療是三個月一個療程。其實，精神科的藥物治療并無固定的療程，所謂“三個月一個療程”只是說，精神分裂癥患者一般的住院時間是三個月。

　　這三個月的治療分為三個階段，可以稱為“住院三步曲”：

　　第一步是急性治療期?；颊咦≡褐?，首先要了解和熟悉病房環(huán)境，消除其恐懼或敵對心理，還要使用較大劑量的藥物，使那些過度興奮、躁動的患者盡快安靜下來。此期一般需要2-4周；

　　第二步是完全治愈期?；颊咴谙鄬Π察o、合作的前提下，系統(tǒng)地接受治療，直至精神癥狀完全消失、自知力完全恢復(fù)。這是最主要的治療階段，根據(jù)患者的病情輕重以及對藥物的反應(yīng)不同，此期可長可短，一般為6-8周；

　　第三步是調(diào)藥鞏固期。病情達(dá)到臨床痊愈之后，需要在醫(yī)院里鞏固2-4周，然后酌情調(diào)整藥量，準(zhǔn)備出院。在治療階段，藥量比較大，患者可能會出現(xiàn)各種副作用，因此在出院之前，要盡量摸索出既能鞏固療效又能降低副作用的最佳劑量。

　　溫馨提示：以上所說的，是多數(shù)患者的住院治療過程。三期之間并無嚴(yán)格界限，只是籠統(tǒng)的劃分。住院時間超過三個月的患者，多數(shù)是由于在第二期里，有些癥狀比較頑固，長時間不能祛除，或者癥狀消失了，自知力卻總是不恢復(fù)。

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