躁狂癥或躁狂抑郁癥的躁狂階段,有的整宿睡不著覺,而入睡困難及早醒則更為常見。這種病人,雖然每夜有時只睡二、三個小時,但醒后精神爽快,常早早地爬起來搞衛(wèi)生或去拜訪親友,給家人或朋友增添了不少麻煩。
護理計劃是根據(jù)護理診斷而擬定,通常包括護理目標(biāo)、護理措施及預(yù)期結(jié)果。為了能更有效地幫助病人,護理計劃應(yīng)有高度個體性,以下討論的僅是一般性的指引,它必須適合病人的需求方能考慮使用。
(一)護理目標(biāo)
減少過度活動及體力消耗。
患者住院期間不會傷害自己和他人。
建立和維持營養(yǎng)、水分、排泄、休息和睡眠等方面的適當(dāng)生理功能。
與患者建立良好的護患關(guān)系并協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系。
幫助患者計劃其能完成的活動。
指導(dǎo)患者及家屬認識疾病、預(yù)防復(fù)發(fā)。
接受持續(xù)的藥物治療及定期血液檢查。
(二)護理措施及教育計劃
1.提供安全和安靜和環(huán)境患者很易受到環(huán)境方面的影響,而更加躁動不安。提供一個較寬大的空間,室內(nèi)物品要求簡化以避免患者興奮毀物。同時注意室內(nèi)的物品顏色淡雅整潔,常具有鎮(zhèn)靜作用,以保證患者安全和情緒穩(wěn)定。?
2.維持適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、休息和個人衛(wèi)生患者由于過度忙碌于他認為有意義的活動,而忽略了最基本的生理上的需求。護理人員必須主動地提供高營養(yǎng)、容易攜帶進食的食物,并以少量多餐的方式維持病人所需的營養(yǎng)與水分。同時合理地安排患者活動、休息和睡眠的時間。并督促提示患者維持適當(dāng)?shù)拇┲皞€人衛(wèi)生。
3.協(xié)助患者參與建設(shè)性活動,以發(fā)泄過剩的精力?;颊咄杂X精力旺盛,加之急躁不安、自控力差、易激惹、容易使精力發(fā)泄變成破壞性行為。因此護理人員應(yīng)正面引導(dǎo)患者做不需要專心,又無競爭性的活動,如參加工娛治療、打球、跑步、拔河比賽、擦地板等活動并加以鼓勵和肯定。如轉(zhuǎn)移患者注意力仍無法避免患者破壞性行為時,可在醫(yī)護人員取得一致并將計劃與患者說明的前題下進行保護性約束和隔離,讓患者明確是協(xié)助他增加自我控制能力,方能達到治療效果。
4.協(xié)助患者認識自己的疾病,同時學(xué)習(xí)新的應(yīng)對技巧?;颊叱R苑裾J的態(tài)度,避而不談?wù)嬲南敕ǎ虼?,如何讓患者實際去體驗和描述內(nèi)心的想法,而愿與工作人員討論,是護理人員治療性人際關(guān)系與溝通技巧應(yīng)用上的一課題。
5.協(xié)助患者維持用藥護理人員需要了解患者無法持續(xù)用藥的困難,針對個體進行幫助分析并設(shè)法解決。其次,如何早期發(fā)現(xiàn)和協(xié)助患者看到病情嚴重所造成的后果:對容易忘記服藥的患者,則必須與其共同商量將吃藥與日常活動配合在一起的方法;對擔(dān)心長青春痘的女患者,則必須教導(dǎo)飲食及清潔皮膚的方式等。護理人員必須很深入了解患者的心理需求,才能協(xié)助患者維持用藥。
護理評價
護理人員要從患者不適應(yīng)情緒反應(yīng)的改變及日常生活功能受影響的情況下進行評價護理措施是否有效,是否需要改變。如果效果良好,而病人的病情也有進步,治療性的關(guān)系即可告一段落。
1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥151、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥15主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥35主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥73(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥12.5主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥30本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥14用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥。控制興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥29用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價: ¥25本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥22本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥22本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥15