日常生活能力的評(píng)定與訓(xùn)練是癡呆患者康復(fù)訓(xùn)練的重要內(nèi)容。日常功能訓(xùn)練的目的在于提高中期癡呆患者的生活自理能力,增強(qiáng)其獨(dú)立生活的信心。爭(zhēng)取使晚期患者或部分恢復(fù)基本生活功能。因此應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度,年齡。針對(duì)性的選擇并進(jìn)行日常功能的訓(xùn)練
早期患者
對(duì)生活尚能自理的患者,提醒和督促他們主動(dòng)完成日常事務(wù)勞動(dòng),不要簡(jiǎn)單包辦代替?;蛘呷缫?guī)定患者每天掃地、拖地板等家庭作業(yè)的次數(shù)和時(shí)間。也可進(jìn)行一些有益的體育社交活動(dòng),如跳繩、下棋、參加舞會(huì)等。通過進(jìn)行從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的日常功能訓(xùn)練。
中期患者
除采用上述家庭作業(yè)療法外,可以通過訓(xùn)練來恢復(fù)患者喪失的部分生活能力。凡有能力獨(dú)立完成的,要讓其有充分時(shí)間完成,不限時(shí)間,少催促,如洗臉、刷牙、梳頭、進(jìn)食等。鼓勵(lì)患者做力所能及的家務(wù)活。對(duì)其失去生活能力的,可采用多次提醒,反復(fù)教,反復(fù)做的方法。日復(fù)一日的訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)注意要有耐心,不能斥責(zé)和嘲笑,以免傷害自尊心拒絕今后的訓(xùn)練。
晚期患者
由于此期患者吃飯、穿衣、走路和刷牙等日常生活能力嚴(yán)重受損,康復(fù)訓(xùn)練有很大的難度,需要長期反復(fù)訓(xùn)練,才能獲得一定的效果,對(duì)日?;旧钅芰ι杏兴A舨⑸阅芎献鞯幕颊?,應(yīng)從基本著手訓(xùn)練。如訓(xùn)練其進(jìn)食時(shí),可分為喂食-自喂加協(xié)喂-自行進(jìn)食三個(gè)步驟。在此過程中,把每一步具體動(dòng)作加以分解訓(xùn)練。如先訓(xùn)練患者握勺動(dòng)作,再訓(xùn)練裝飯送到嘴邊等等。重度患者在出現(xiàn)身體功能障礙時(shí),往往繼發(fā)心理障礙,所以首先要幫助患者擺脫消極、抑郁等不安的狀態(tài)。