過敏性結膜炎

過敏性結膜炎的檢查：

一、檢查
1、結膜分泌物涂片及結膜刮片檢查
在季節(jié)性過敏性結膜炎、常年性過敏性結膜炎及春季角結膜炎約半數(shù)患者可發(fā)現(xiàn)變性的上皮細胞及嗜酸性粒細胞，在巨乳頭性結膜炎及異位性角結膜炎陽性率則很低。
2、淚液中IgE定量分析
通過醋酸硝酸纖維膜濾紙從下穹隆中吸取淚液進行IgE定量分析，是一種半定量方法。該方法操作簡單，但其敏感性及特異性均不高。淚液中IgE的存在，在一定程度上支持過敏性結膜炎的診斷，但是IgE缺乏也不能排除診斷。
3、皮膚試驗及結膜變應原激發(fā)試驗
可用于過敏性疾病的診斷、變應原的尋找、觀察變應原引起的臨床表現(xiàn)以及評價抗過敏治療的效果，在進行脫敏治療之前常采用此試驗明確變應原。此試驗多用于季節(jié)性及常年性過敏性結膜炎，但陽性率不高，且應注意假陽性的發(fā)生。
二、印跡細胞檢查
這是一種無創(chuàng)傷性檢查。過敏性結膜炎患者?？砂l(fā)現(xiàn)變性的上皮細胞及嗜酸性粒細胞的增加。
三、結膜活檢
結膜活檢僅在其他方法不能確診的情況下才采用，主要用于懷疑異位性角膜炎（AKC）患者的診斷。
四、結膜刮片
在過敏性結膜炎中嗜酸性粒細胞在結膜刮片中的出現(xiàn)率為20%～80%。刮片試驗嗜酸性粒細胞陰性并不能排除過敏性結膜炎的診斷。
7、皮膚試驗
對于確診是否對某一可疑變應原發(fā)生反應具有一定的診斷價值?？梢栽谄つw表層進行試驗，必要時也可進行皮內試驗。通常所要檢測的變應原包括：樹草、花粉螨和動物皮屑。
8、放射性變應原吸附試驗（RAST）
是體外測定針對某一特定變應原特異IgE水平的體外方法之一。RAST的敏感性低于皮膚試驗，且較昂貴，所以僅當不能進行皮膚試驗時才應用此方法或其他體外試驗法，例如存在嚴重皮疹和不能停用抗組胺的患者。
9、類胰蛋白酶的檢測
使用敏感的免疫檢測法，在過敏性結膜炎可檢測到淚液類胰蛋白酶水平的增高。因為類胰蛋白酶釋放自肥大細胞，所以升高僅限于早期反應。測定類胰蛋白酶水平對于評估肥大細胞穩(wěn)定劑的治療效果具有一定的價值。
五、組織學檢測。