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關(guān)于得了甲狀腺結(jié)節(jié) 一定是癌嗎?

2020-03-27 來(lái)源:甲狀腺病調(diào)理課堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病因可以分為5種類型:甲狀腺炎性結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊;甲狀腺囊性病變;甲狀腺腺瘤;甲狀腺惡性腫瘤。

甲狀腺疾病日益高發(fā),加上體檢日益普及,許多人可以通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺問(wèn)題,比如甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見(jiàn)的疾病,中年女性中尤其多見(jiàn),由于甲狀腺結(jié)節(jié)有癌變的可能,許多體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都很擔(dān)憂。

據(jù)了解,臨床上有多種甲狀腺疾病會(huì)表現(xiàn)為結(jié)節(jié),如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等,不一定是甲狀腺癌。所以,如果體檢報(bào)告中出現(xiàn)“甲狀腺結(jié)節(jié)”或“甲狀腺低回聲”,不必驚慌,到外科門(mén)診咨詢專業(yè)的內(nèi)分泌專家,應(yīng)該多屬于良性。

甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病因可以分為5種類型:甲狀腺炎性結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊;甲狀腺囊性病變;甲狀腺腺瘤;甲狀腺惡性腫瘤。除了最后一種,前面4種大多都是良性病變,所以一旦患有甲狀腺結(jié)節(jié),千萬(wàn)別慌張,但須引起重視,先做幾項(xiàng)檢查明確情況。

而超聲檢查無(wú)疑是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、并初步判斷其良惡性的重要手段,精密度較高、無(wú)輻射、可重復(fù)檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)彩超TI-RADS分級(jí)如下:

TI-RADS0級(jí):臨床疑似病例超聲無(wú)異常所見(jiàn),需要追加其它檢查。

TI-RADS1級(jí):陰性結(jié)果,未發(fā)現(xiàn)異常病變,超聲顯示腺體無(wú)腫大,回聲正常,無(wú)結(jié)節(jié)、亦無(wú)囊腫或鈣化。

TI-RADS2級(jí):檢查所見(jiàn)為良性,惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為0%,均需要臨床隨訪。

TI-RADS3級(jí):可能良性,惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為<5%,一般定期觀察即可。

TI-RADS4級(jí):惡性的可能比例為5~80%需要結(jié)合臨床診斷,一般建議超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。

4a:惡性可能性較低(5~10%)。如活檢良性結(jié)果可以信賴,可以轉(zhuǎn)為半年隨訪。

4b:惡性可能性較高(10~80%)。

TI-RADS5級(jí):高度可能惡性,幾乎可以肯定。惡性可能性≧95%,應(yīng)采取積極的診斷及處理。

TI-RADS6級(jí):已經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)為惡性,用于患者接受新輔助化療、手術(shù)腫物切除。

90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性;90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)需手術(shù);90%以上的甲狀腺癌預(yù)后良好。所以甲狀腺結(jié)節(jié)不可怕,只要到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑觀察、治療即可。

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