隨著寶寶長大,群里的甲減寶寶陸續(xù)開始添加輔食,那患有先天性甲減的寶寶需要低碘飲食么?
當我第一次聽到這個問題的時候有點懵圈的,后來寶媽解釋到因為聽說甲亢的治療是需要補充碘,那么反推甲減就需要低碘了不是嗎?
但是,事實到底是如何呢?
搜索了很多資料,最后發(fā)現(xiàn)……
我們還是不夠了解甲減和碘。
首先,我們先了解一下碘
碘是人體合成甲狀腺激素的必要原料。碘在自然界的含量相對較少,人體需要的碘主要來源于食物和水。碘被人體吸收進入血液循環(huán)后,以離子的狀態(tài)被甲狀腺細胞攝取,并通過一系列的催化和氧化反應(yīng),生成T3(三碘甲狀腺原氨酸)和T4(甲狀腺素),這兩種激素對維持人體正常的新陳代謝和生長發(fā)育有著至關(guān)重要的作用。
碘的缺乏或過多都會對人體造成不良影響,引起相關(guān)疾病發(fā)生。碘缺乏可影響甲狀腺激素的產(chǎn)生,從而反射性地引起垂體分泌更多的促甲狀腺激素(TSH升高),以促進甲狀腺細胞增殖來分泌更多的甲狀腺素,最終會導(dǎo)致甲狀腺體積增大,引發(fā)甲狀腺腫。在某些缺碘的地區(qū),許多當?shù)鼐用駮霈F(xiàn)俗稱的“大脖子病”,就是這個原因,而地方性甲狀腺腫是甲減的病因之一。
所以,碘缺乏可引起甲減,相反,碘攝入過多,體內(nèi)甲狀腺素合成增加,就會導(dǎo)致甲亢。
看到這里,不少寶媽都想當然地認為,缺碘會甲減,那么得了甲減就應(yīng)該高碘飲食。
其實不然,因缺碘引起甲減的患者理應(yīng)加強碘攝入,但對于碘充足患者,過多的攝入碘,反而可能導(dǎo)致甲減的加重。而今這個社會,因為缺碘造成的“大脖子”少之又少。
實際上,我找到的相關(guān)資料中都顯示,在很多醫(yī)院臨床中發(fā)現(xiàn)有很多甲減患者是因為碘長期過量所致。碘過量可以引起具有潛在性甲狀腺疾病者發(fā)生甲減,高碘飲食會增加甲狀腺過氧化酶抗體(TPOAb)的濃度,誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。
所以,那種傳統(tǒng)鼓勵甲減患者多吃含碘量高的食物的做法,并不完全正確。
眾所周知,導(dǎo)致甲減的原因可以歸為5類:
1.第一種是甲狀腺的發(fā)育不全導(dǎo)致的。
2.第二種是甲狀腺的功能不正常,有病變,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,
主要有:
(1)甲狀腺炎,產(chǎn)生甲狀腺抗體,引起甲狀腺濾泡破壞,機化萎縮,造成了甲狀腺功能減退。
(2)地方性甲狀腺腫,缺碘導(dǎo)致了甲狀腺功能減退。
(3)甲狀腺結(jié)節(jié),由甲狀腺激素合成、分泌不足導(dǎo)致甲狀腺功能減退。
(4)甲亢中的自發(fā)性甲減,可能系合并自身就免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致。
3.第三種是下丘腦病變,某種原因所致下丘腦功能減退而引起促甲狀腺釋放激素減少,導(dǎo)致甲狀腺激素減少、促甲狀腺激素。
4.第四種,垂體前葉功能減退,由各種感染、手術(shù)或者放射損傷、腫瘤壓迫、產(chǎn)后垂體壞死萎縮及顱內(nèi)血管病變等引起垂體前葉功能減退,導(dǎo)致促甲狀腺激素及甲狀腺激素分泌減少。
5.如果甲狀腺手術(shù)切除過多,放射性碘治療后甲狀腺萎縮以及硫脲類等抗甲狀腺藥物治療過量而抑制了過氧化物酶,阻礙了甲狀腺激素的合成。
為此,甲減該不該補碘,究竟是要低碘還是高碘飲食,九九搜遍了各種引擎并沒有科學(xué)的定論,建議各位寶媽在寶寶進入輔食階段,咨詢自己的主治醫(yī)生,結(jié)合病情來判斷,不要盲目補碘或低碘飲食,注重營養(yǎng)均衡,清淡飲食。
最后想說,一歲內(nèi)的寶寶不需要額外補充鹽,也不需要其他調(diào)味品,大家在添加輔食的時候悠著點,實在不知道做什么可以關(guān)注蘇蒂小騎的“愛吃飯學(xué)堂”,不打廣告,不賣產(chǎn)品的輔食教學(xué)公眾號,上面有很多免費的菜譜可以學(xué)習。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥361.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥31平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥38平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥25用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥18左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特
健客價: ¥299用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥147用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥29甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥17先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥11.8適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥19先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35