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甲狀腺功能都在正常范圍 抗體卻明顯升高

2020-02-22 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:正常情況下人體是沒(méi)有或只存在非常少的甲狀腺抗體,充當(dāng)護(hù)衛(wèi)軍的角色,保護(hù)甲狀腺不受損傷,如果這些抗體明顯增加,就有可能把甲狀腺當(dāng)成敵人而進(jìn)行攻擊破壞,出現(xiàn)自己人打自己人的悲劇。

今天有個(gè)病人近期體重下降明顯,擔(dān)心自己身體出了大問(wèn)題,找到我診治,檢查出甲狀腺功能都在正常范圍,但甲狀腺抗體卻明顯升高,看著高出很多的結(jié)果,病人心急如焚,忙問(wèn)我要怎么辦?由于這個(gè)問(wèn)題經(jīng)常出現(xiàn),今天就來(lái)詳細(xì)談?wù)劇?/p>

甲狀腺抗體是怎么回事?

抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)是多數(shù)醫(yī)院甲功組合中最常檢測(cè)的甲狀腺抗體。這兩種抗體升高往往提示自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎。

正常情況下人體是沒(méi)有或只存在非常少的甲狀腺抗體,充當(dāng)護(hù)衛(wèi)軍的角色,保護(hù)甲狀腺不受損傷,如果這些抗體明顯增加,就有可能把甲狀腺當(dāng)成敵人而進(jìn)行攻擊破壞,出現(xiàn)自己人打自己人的悲劇。

當(dāng)甲狀腺被破壞到一定程度后可能就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,引起各種甲亢或甲減的癥狀。

當(dāng)然這種攻擊破壞的程度和攻擊時(shí)間因人而異,所以即使存在升高的甲狀腺抗體也并不一定會(huì)馬上就出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,有時(shí)候可以幾個(gè)月甚至幾年都不引起任何不適。

甲狀腺抗體為什么會(huì)升高?

1、在日常生活中,有很多的細(xì)菌病毒會(huì)侵入人體,損害人體內(nèi)的肝脾等器官,在斗爭(zhēng)過(guò)程中,免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺抗體升高的橋本甲狀腺炎。

2、和患者的情緒有很大的關(guān)系。如果患者長(zhǎng)期憂慮或者一直惱怒生氣的話,很容易影響人體的肝脾等,并且導(dǎo)致氣血流動(dòng)受阻,還有可能會(huì)形成腫瘤,導(dǎo)致橋本甲狀腺炎的發(fā)生。

3、體質(zhì)因素:身體虛弱的人,或者產(chǎn)后的女性,很容易受到損傷,導(dǎo)致橋本甲狀腺炎,所以該病的發(fā)病人群大多是青年和中年女性。

甲狀腺抗體升高可以治療嗎?

1.甲狀腺功能正常

對(duì)于甲狀腺功能正常的人來(lái)說(shuō),對(duì)身體影響很小,即使抗體明顯升高也是不需要特殊藥物治療的,就像今天找我就診的這個(gè)病人的情況,他只需要定期復(fù)查甲狀腺功能、B超就可以了。

復(fù)查頻率:剛開(kāi)始可以間隔時(shí)間短一些,以后根據(jù)情況可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間。如果病情穩(wěn)定可以考慮一年復(fù)查一次,或出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀時(shí)隨時(shí)復(fù)查。

不過(guò)即使一直沒(méi)有異常情況出現(xiàn),也不能掉以輕心,畢竟抗體明顯升高將來(lái)還是有可能出現(xiàn)甲狀腺的問(wèn)題的,所以定期復(fù)查非常重要。

2.甲狀腺功能異常

如果甲狀腺功能指標(biāo)出現(xiàn)異常并達(dá)到需要治療的程度,需要使用藥物治療。

3.備孕、孕期的女性

如果是準(zhǔn)備近期懷孕的女性,即使甲狀腺功能在正常范圍內(nèi),也還需要重點(diǎn)監(jiān)控促甲狀腺激素(TSH)這個(gè)指標(biāo)。甲狀腺激素對(duì)于生育和胎兒的智力發(fā)育影響很大,從優(yōu)生的角度考慮,TSH最好在2.5mIU/L以?xún)?nèi)。

因此,這個(gè)階段的女性,醫(yī)生會(huì)給予更積極的治療方案,指標(biāo)的控制也更為嚴(yán)格。而且一旦懷孕,需要更加頻繁地復(fù)查甲狀腺功能,由醫(yī)師根據(jù)情況考慮治療方案。

不需治療,那生活方面需要注意什么?

如果只是單純甲狀腺抗體升高,一般飲食和生活方面沒(méi)有太多的要求,保持健康的生活習(xí)慣就可以了,注意定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺B超,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的甲狀腺異常。如果已經(jīng)存在甲亢或甲減的情況,就需要在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下正規(guī)治療并復(fù)查。

近幾年越來(lái)越多的甲狀腺抗體升高被診斷出來(lái)。這一方面減少了疾病的漏診,但另一方面也增加了多愁善感的女性的顧慮。甲狀腺抗體升高的情況并不少見(jiàn),所以不要過(guò)分緊張,這些一般都是良性病變,保持良好的心態(tài),注意定期復(fù)查。

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