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甲狀腺癌與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)嗎?

2019-12-25 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:環(huán)境因素、社會(huì)心理因素均可能對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生產(chǎn)生影響?,F(xiàn)代社會(huì)中,吸煙飲酒、環(huán)境污染加重、生活工作壓力大、生活不規(guī)律、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康等因素均可能是造成分化性甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因。

近年來(lái),分化性甲狀腺癌的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)急劇上升。

由于超聲和穿刺檢查的增多,美國(guó)從1975到2009甲狀腺癌的發(fā)病率增加了2.2倍,而韓國(guó)自從實(shí)施了國(guó)家甲狀腺癌篩查項(xiàng)目以來(lái),從1993年到2011年甲狀腺癌的發(fā)病率增加了15倍。

我國(guó)也不例外,我國(guó)甲狀腺癌的患病率由2003至2012年增長(zhǎng)了4.73倍。

前幾天,中國(guó)新聞周刊發(fā)布了一條微博:最近不少人在入學(xué)、入職體檢,有媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)八成90后不敢看體檢報(bào)告。

大多數(shù)年輕人承認(rèn)是歸結(jié)于自己生活方式的不健康:常熬夜、不運(yùn)動(dòng)、愛重口味。如今,脫發(fā)和內(nèi)分泌紊亂似乎成了當(dāng)代年輕人兩大心頭事。

《2018年全國(guó)癌癥數(shù)據(jù)報(bào)告》顯示:平均每天超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥,也就是說(shuō)每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥。每年新增30萬(wàn)年輕的癌癥病人,年輕人群中癌癥的發(fā)病率增加了近八成。

那么,內(nèi)分泌紊亂與甲狀腺癌的發(fā)生有關(guān)嗎?

僅僅以檢測(cè)技術(shù)提高并不能完全解釋分化性甲狀腺癌發(fā)病率的升高。因此,對(duì)其發(fā)病率的增高,目前尚無(wú)定論。

目前分化性甲狀腺癌發(fā)病因素明確的有兩個(gè):電離輻射和家族遺傳因素。并未明確提出與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。但甲狀腺癌在男性和女性中的發(fā)病比例約為1:3,而甲狀腺癌在女性中發(fā)病率較高是多因素造成的,推測(cè)有可能跟雌孕激素水平有關(guān)。

環(huán)境因素、社會(huì)心理因素均可能對(duì)甲狀腺癌的發(fā)生產(chǎn)生影響?,F(xiàn)代社會(huì)中,吸煙飲酒、環(huán)境污染加重、生活工作壓力大、生活不規(guī)律、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康等因素均可能是造成分化性甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因。

除了分化性甲癌的發(fā)病率急劇上升,肥胖的發(fā)病率也不例外。肥胖和甲狀腺癌是否存在某種關(guān)系?這個(gè)問(wèn)題引起了研究人員的關(guān)注。

2016年4月,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC在總結(jié)了已有的證據(jù)后,提出肥胖是胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、絕經(jīng)后女性乳腺癌等13種惡性腫瘤的發(fā)病危險(xiǎn)因素。引起我們關(guān)注的是,在這13種惡性腫瘤中,也包括甲狀腺癌。

同年,NatureReview也在論述甲狀腺癌發(fā)病率增加原因中提到:“近年來(lái)增加的甲狀腺癌,超過(guò)40%應(yīng)歸因于環(huán)境因素如肥胖等”。

內(nèi)分泌紊亂與肥胖之間也互為因果,肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因,而胰島素抵抗所導(dǎo)致的高胰島素血癥,正是研究人員們所推測(cè)的導(dǎo)致甲狀腺癌的機(jī)制之一。另外,肥胖患者促甲狀腺激素(TSH)水平相對(duì)升高,而TSH也是甲狀腺細(xì)胞的促生長(zhǎng)因子之一。但是,這些機(jī)制多數(shù)僅是根據(jù)肥胖導(dǎo)致其他惡性腫瘤的機(jī)制研究結(jié)果的推測(cè),尚需要在甲狀腺癌中深入探討。

另外,分化性甲狀腺癌中的一種內(nèi)分泌腫瘤—甲狀腺髓樣癌值得引起關(guān)注。

甲狀腺髓樣癌細(xì)胞可分泌降鈣素、促腎上腺皮質(zhì)激素、組織胺、癌胚抗原和血管活性肽等。

表現(xiàn)為腹瀉、面部潮紅、手足抽搐、呼吸不暢等癥狀。如果出現(xiàn)了上述內(nèi)分泌紊亂的癥狀,在排除其他原因后,就要當(dāng)心甲狀腺髓樣癌了。

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