每年大家都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地到醫(yī)院體檢,令人眼花繚亂的體檢項(xiàng)目又讓我們犯了難:“PTH?結(jié)節(jié)?這都是些啥?”
最近幾年,一趟體檢下來(lái),檢查出越來(lái)越多的小毛病。
甲狀腺結(jié)節(jié)是小毛病之一嗎?
體檢報(bào)告提示“甲狀腺結(jié)節(jié)”的患者少不了恐懼,都會(huì)問(wèn)一句:“它會(huì)不會(huì)癌變?”。
多數(shù)患者對(duì)于結(jié)節(jié)癌變的過(guò)程有著強(qiáng)烈的求知欲和恐懼感,今天我們就給大家講講“小結(jié)節(jié)”是怎么變成“大惡魔”的。
結(jié)節(jié)與癌的“前世”
甲狀腺細(xì)胞受到刺激后偶爾調(diào)皮一下,不按套路團(tuán)成一塊,形成甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺細(xì)胞受到刺激后不僅僅是調(diào)皮還憤怒到變態(tài)成為“壞孩子”---癌細(xì)胞。
歸根結(jié)底,甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌從細(xì)胞性質(zhì)來(lái)說(shuō)是兩種完全不同的東西。
看到這里同志們可以松一口氣了,但是話雖如此,得了甲狀腺結(jié)節(jié)的患者還是會(huì)問(wèn)癌變幾率會(huì)是多大?
結(jié)節(jié)與癌的“一念之間”
數(shù)據(jù)表明普通人群中六成(60%~70%)人會(huì)檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),而甲狀腺結(jié)節(jié)患者中只有一成(10~15%)會(huì)癌變。
哪些結(jié)節(jié)會(huì)癌變呢?
絕大多數(shù)的癌性結(jié)節(jié)來(lái)源于甲狀腺本身,因此被稱為原發(fā)性甲狀腺癌。
其次,一些癌性結(jié)節(jié)是由身體其他部位的癌轉(zhuǎn)移到甲狀腺而來(lái)的(轉(zhuǎn)移性或繼發(fā)性癌)。甲狀腺繼發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移癌并不罕見(jiàn),因?yàn)榧谞钕儆胸S富的血流供應(yīng),可以把腫瘤細(xì)胞從原發(fā)灶運(yùn)送到甲狀腺。
甲狀腺轉(zhuǎn)移癌可來(lái)源于頸部或頭部區(qū)域的惡性腫瘤,因?yàn)槲恢帽容^靠近;也可由食道癌、喉癌、肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移而來(lái)。
醫(yī)生如何揪出披著“結(jié)節(jié)外套”的甲狀腺癌?
甲狀腺結(jié)節(jié)患者中只有一成(10~15%)會(huì)癌變,醫(yī)生大大如何揪出那一成壞孩子呢?
接下來(lái)我們來(lái)看看醫(yī)生大大的兵器庫(kù):“小樣兒,你別以為你換個(gè)馬甲我就不認(rèn)識(shí)你了!”
兵器1:甲狀腺超聲(俗稱B超)
1、B超是最敏感、性價(jià)比最高的檢查方法。不過(guò)它的準(zhǔn)確度主要取決于超聲醫(yī)生的水平。所以我們建議在體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)之后,再到三甲醫(yī)院復(fù)查甲狀腺???。
兵器2:甲狀腺細(xì)針穿刺活檢
2、甲狀腺細(xì)針穿刺后在顯微鏡下觀察穿刺抽出的細(xì)胞的情況(細(xì)胞學(xué)檢查)較B超報(bào)告更為準(zhǔn)確,但有創(chuàng)傷,所以我們要按照醫(yī)生指示下進(jìn)行檢查。
兵器3:同位素掃描或其他影像學(xué)檢查
3、以上看不懂都沒(méi)關(guān)系,小i還為大家總結(jié)了一個(gè)表格,甲友們可以對(duì)照一下自己的情況,更了解自己的身體狀況哦。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥89各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17.9用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥39適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥31用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥12左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè)):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。 骨化三醇軟膠囊(蓋三淳):1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特
健客價(jià): ¥299調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥151.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥3清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥36清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥139平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30