來門診咨詢甲狀腺抗體的絕大多數(shù)病人,甲狀腺功能都在正常范圍,只有甲狀腺抗體明顯升高??粗^正常范圍十幾倍甚至幾十倍的指標(biāo),大家常常心急如焚、夜不能寐,生怕自己是得了什么不治之癥。
在被告知這種情況并不需要吃藥打針后,大家仍然不放心,不過其實(shí)很多時(shí)候大家是多慮了。
甲狀腺抗體是什么?
抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)是最常檢測(cè)的甲狀腺抗體。
TgAb、TPOAb升高往往提示自身免疫性甲狀腺疾病或橋本甲狀腺炎。
正常情況下,人體沒有或只存在非常少的甲狀腺抗體,充當(dāng)護(hù)衛(wèi)軍的角色,保護(hù)甲狀腺不受損傷。如果這些抗體明顯增加,就有可能把甲狀腺當(dāng)成「敵人」而進(jìn)行攻擊破壞,出現(xiàn)自己人打自己人的悲劇。
當(dāng)甲狀腺被破壞到一定程度后可能就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,引起各種甲亢或甲減的癥狀。
當(dāng)然這種攻擊破壞的程度和攻擊時(shí)間因人而異,所以即使存在升高的甲狀腺抗體也并不一定會(huì)馬上就出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,有時(shí)候可以幾個(gè)月甚至幾年都不引起任何不適。
抗體升高需要治療嗎?
1.甲狀腺功能正常
對(duì)于甲狀腺功能正常的人來說,即使抗體明顯升高也是不需要用藥物治療的,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能、B超就可以了。
這里所說的甲狀腺功能正常是指:促甲狀腺激素TSH、三碘甲腺原氨酸T3、甲狀腺素T4都在正常范圍內(nèi)。
復(fù)查頻率:剛開始可以間隔時(shí)間短一些,以后根據(jù)情況可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間。如果病情穩(wěn)定可以考慮一年復(fù)查一次,或出現(xiàn)明顯甲亢或甲減癥狀時(shí)隨時(shí)復(fù)查。
不過即使一直沒有異常情況出現(xiàn),也不能掉以輕心,畢竟抗體明顯升高將來還是有可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常的,所以定期復(fù)查非常重要。
2.甲狀腺功能異常
如果甲狀腺功能出現(xiàn)異常,即TSH、T3、T4不在正常范圍內(nèi)了,需要由內(nèi)分泌??漆t(yī)生進(jìn)行評(píng)估。一旦達(dá)到需要治療的程度,就要使用藥物治療。
3.備孕、孕期的女性
如果是準(zhǔn)備近期懷孕的女性,即使甲狀腺功能在正常范圍內(nèi),還是需要重點(diǎn)監(jiān)控促甲狀腺激素(TSH)這個(gè)指標(biāo),以免影響生育和胎兒的智力發(fā)育。
從優(yōu)生的角度考慮,TSH最好控制在2.5mIU/L以下。
因此,備孕、懷孕階段的女性,醫(yī)生會(huì)給予更積極的治療方案,指標(biāo)的控制也更為嚴(yán)格。而且一旦懷孕,需要更加頻繁地復(fù)查甲狀腺功能,由??漆t(yī)師根據(jù)情況考慮治療方案。
不過也沒有必要過于緊張,有生育要求的女性可以及時(shí)去內(nèi)分泌專科就診,只要在醫(yī)師的指導(dǎo)下把相關(guān)指標(biāo)控制在合適的范圍內(nèi),對(duì)懷孕、生孩子影響是不大的。
生活方面需要注意什么?
如果只是單純甲狀腺抗體升高,一般飲食和生活方面沒有太多的要求,保持健康的生活習(xí)慣就可以了,注意定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺B超,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的甲狀腺異常。
如果已經(jīng)存在甲亢或甲減的情況,就需要在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下正規(guī)治療并復(fù)查。
近幾年由于大家對(duì)體檢的重視和體檢項(xiàng)目的完善,越來越多的甲狀腺抗體升高被診斷出來。這一方面減少了疾病的漏診,但另一方面也增加了多愁善感的女性的顧慮。
在女性中出現(xiàn)甲狀腺抗體升高的情況并不少見,所以不要過分緊張,這些一般都是良性病變,保持良好的心態(tài),注意定期復(fù)查就好。
早期發(fā)現(xiàn)問題是好事,我們可以有準(zhǔn)備地應(yīng)戰(zhàn)。希望看了上面的文字后,大家可以更加從容地應(yīng)對(duì)這個(gè)問題。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥391、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥69抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17.9各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥71.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥121.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥59清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥19清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥11