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得了甲狀腺結(jié)節(jié) 怎么判定與癌有多遠(yuǎn)?

2019-11-16 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病因可以分為5種類(lèi)型:甲狀腺炎性結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊;甲狀腺囊性病變;甲狀腺腺瘤;甲狀腺惡性腫瘤。

得了甲狀腺結(jié)節(jié),一定是癌嗎?

甲狀腺位于頸部甲狀軟骨下方,氣管的前面和兩側(cè),外形像一只張開(kāi)翅膀的蝴蝶。作為一個(gè)內(nèi)分泌器官,它體積不大,僅有20~30g,但功能可不小。正常人如果沒(méi)有甲狀腺,將直接影響代謝能力等。

甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)病因可以分為5種類(lèi)型:甲狀腺炎性結(jié)節(jié);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫塊;甲狀腺囊性病變;甲狀腺腺瘤;甲狀腺惡性腫瘤。除了最后一種,前面4種大多都是良性病變,所以一旦患有甲狀腺結(jié)節(jié),千萬(wàn)別慌張,但須引起重視,先做幾項(xiàng)檢查明確情況。

而超聲檢查無(wú)疑是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、并初步判斷其良惡性的重要手段,精密度較高、無(wú)輻射、可重復(fù)檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)彩超TI-RADS分級(jí)如下:

TI-RADS0級(jí):臨床疑似病例超聲無(wú)異常所見(jiàn),需要追加其它檢查。

TI-RADS1級(jí):陰性結(jié)果,未發(fā)現(xiàn)異常病變,超聲顯示腺體無(wú)腫大,回聲正常,無(wú)結(jié)節(jié)、亦無(wú)囊腫或鈣化。

TI-RADS2級(jí):檢查所見(jiàn)為良性,惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為0%,均需要臨床隨訪。

TI-RADS3級(jí):可能良性,惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)為<5%,一般定期觀察即可。

TI-RADS4級(jí):惡性的可能比例為5~80%需要結(jié)合臨床診斷,一般建議超聲引導(dǎo)下穿刺活檢。

4a:惡性可能性較低(5~10%)。如活檢良性結(jié)果可以信賴(lài),可以轉(zhuǎn)為半年隨訪。

4b:惡性可能性較高(10~80%)。

TI-RADS5級(jí):高度可能惡性,幾乎可以肯定。惡性可能性≧95%,應(yīng)采取積極的診斷及處理。

TI-RADS6級(jí):已經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)為惡性,用于患者接受新輔助化療、手術(shù)腫物切除。

90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性;90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)需手術(shù);90%以上的甲狀腺癌預(yù)后良好。所以甲狀腺結(jié)節(jié)不可怕,只要到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑觀察、治療即可。

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