優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)對于甲友們來說用途廣泛。

甲減(甲狀腺功能減退癥)、甲狀腺癌術(shù)后、甲亢(甲狀腺功能亢進癥)等都需要優(yōu)甲樂的幫助。

這個藥物使用非常方便，每天服用一次即可，但有要想這個藥物充分發(fā)揮其功效，還是有一些需要注意的問題。

問題一：什么時候服藥最好？

優(yōu)甲樂應(yīng)該在早餐前半小時將一天的劑量一次性用清水送服。要是早飯前半小時較難把握且易忘，可以早上起床后馬上服藥。

甲狀腺激素容易讓人「振奮」，有時候甲狀腺患者睡不好就是因為甲狀腺激素一天到晚都很高造成的，早上服用比較符合人體的正常作息規(guī)律。

如果早上服藥有困難，可選擇晚飯后4個小時服用，也就是睡前服藥。

問題二：同時和其他藥物一起服用怎么辦?

很多患者往往需要合并使用多種藥物，同時服用既有可能影響優(yōu)甲樂的藥效，又可能造成其他藥物體內(nèi)吸收的變化。

記住3個原則：

1.錯開服藥時間

盡量避免優(yōu)甲樂和其他藥物同時服用。如果需要服用多種藥物，盡量間隔幾個小時再服用。

和降脂藥一起服用時：

若需要同時使用藥用炭和膽汁酸螯合劑(一種降脂藥，比如考來烯胺、考來替泊)，用藥應(yīng)間隔4～6小時以上，可有助于減少兩藥的相互作用。

和治療胃病的藥一起服用時：

胃黏膜保護藥(如硫糖鋁)、抗酸藥(如氫氧化鋁)等需每日服用3～4次，且要求餐前口服，為避免相互作用可將優(yōu)甲樂安排在睡前服用。

若與治療胃病的質(zhì)子泵抑制劑同服，應(yīng)盡可能間隔4小時以上。

和微量元素補充劑一起服用時：

補鐵補鈣的藥物(如鐵劑、鈣劑)等可妨礙優(yōu)甲樂的吸收，應(yīng)至少2小時后再服用這些藥物。

鈣劑及鐵劑通常只需每日服用1次，與優(yōu)甲樂同服時可在清晨空腹口服優(yōu)甲樂，鈣劑、鐵劑安排在睡前服用。

2.調(diào)整優(yōu)甲樂劑量

光吃藥，不檢查效果怎樣是不行的。需定期復(fù)查相關(guān)疾病指標(biāo)和甲狀腺功能，隨時根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。

和抗腫瘤藥物一起服用：

鎮(zhèn)痛藥物(二醋嗎啡)、化療藥(如5-氟尿嘧啶)、治療乳腺癌和卵巢癌(如他莫昔芬、抗骨質(zhì)疏松藥物雷洛昔芬)等均可導(dǎo)致優(yōu)甲樂代謝延緩，與這類藥物合用時，可適當(dāng)減少優(yōu)甲樂的使用劑量。

和作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物一起服用：

安眠藥(如巴比妥鹽、苯妥英鈉)用于癲癇治療和三叉神經(jīng)痛治療(如卡馬西平、抗結(jié)核藥利福平等)可加速優(yōu)甲樂的代謝，與這類藥物合用時，可適當(dāng)增加優(yōu)甲樂的劑量。

3.調(diào)整其他藥物劑量

調(diào)整劑量

優(yōu)甲樂會增強香豆素類抗凝藥(如華法林)的抗凝作用。

優(yōu)甲樂會降低強心苷類藥物(如地高辛)的治療效果和血藥濃度，需要根據(jù)情況調(diào)整這些藥物劑量。

糖尿病患者要及時調(diào)整治療

服用優(yōu)甲樂時也可導(dǎo)致糖尿病患者血糖升高，降低降糖藥的作用，因此糖尿病患者在開始進行優(yōu)甲樂治療時，應(yīng)監(jiān)測血糖，及時調(diào)整治療。

看著已經(jīng)很混亂了?有個既簡單又有效的方法就是：詢問或告知醫(yī)生或藥師目前正在服用的藥物，讓醫(yī)生幫你決定。

問題三：其他可能影響的因素

不僅僅是藥物，疾病、飲食也可影響優(yōu)甲樂的藥效。

以下疾病、食物均可干擾優(yōu)甲樂的吸收，應(yīng)盡量避免與此類食物同服，或適當(dāng)增加優(yōu)甲樂劑量以確保療效：

疾?。喝槊影Y、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障礙綜合征;

食物：葡萄柚、黃豆類食物、濃咖啡、高纖維飲食等。

小小一片優(yōu)甲樂，看起來不起眼，但要正確服用好這個藥物還是很有講究的。

建議早上起床后空腹服用。

告知或詢問專科醫(yī)生或臨床藥師你同時使用的其他藥物。

定期復(fù)查甲狀腺功能和其他疾病的相關(guān)指標(biāo)，請醫(yī)生根據(jù)實際情況隨時調(diào)整各藥物的劑量。