我相信很多患者在確診為甲亢后,壓力很大,心情煩悶,因為大部分人都經(jīng)歷著甲亢總是反反復復,甚至有些人認為這一輩子就不會好了!
也確實在門診經(jīng)常會看到有些患者甲亢多年沒有治愈,甚至長達十多年,有的人甚至突眼也越來越重,脖子越來越粗,甚至出現(xiàn)嚴重的心衰,極度消瘦,沒有力氣,生活質(zhì)量極差。甲亢真的是終身病,不能治愈嗎?
在這里需要先說兩句甲狀腺激素水平升高,即FT3、FT4高,TSH低,就可以出現(xiàn)心慌、心動過速、心律失常、多汗、怕熱、體重下降、大便次數(shù)增多或腹瀉、失眠,女性月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀者絕大多數(shù)是甲亢病人,但也可見于甲狀腺濾泡細胞破壞引起的貌似甲亢的甲狀腺毒癥病人。兩種情況原因不同,治療是不同的。所以,臨床上要分清原因,區(qū)別對待,不能都當做甲亢治療。
如果是亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、安靜型甲狀腺炎等疾病引起的,會在甲狀腺毒癥階段之后進入甲減階段,最后甲狀腺功能逐漸恢復到正常,少數(shù)病人可出現(xiàn)永久性甲減。這種情況是不可以用治療甲亢藥物的。
真正的甲亢最常見的原因是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病),占85%左右,有的病人是橋本甲亢,甲亢治療方式有多種,大多數(shù)人選擇口服藥物和131I治療治療。但是因為131I治療后容易出現(xiàn)甲減,現(xiàn)在往往很多人不愿意接受。
其實對絕大多數(shù)甲亢病人來說,如果進行規(guī)范化的治療,甲亢是可以治愈的,僅有極少數(shù)病人易反復或易復發(fā)。為提高治愈率,減少復發(fā)。
因為治療甲亢的抗甲狀腺藥物治療一般規(guī)律是從最大劑量逐漸減量至維持期到最后停藥,不同病人對相同劑量藥物反應是不同的,所以最好選擇一位您信任的、有經(jīng)驗的內(nèi)分泌??漆t(yī)生全程治療,認真接受他/她的醫(yī)囑,定期復查,及時調(diào)量,盡管在維持量期沒有癥狀,也要堅持服藥。
不論遇到什么情況,不要輕易中斷藥物治療,要由醫(yī)生來決定是否需要停藥或換藥。有些患者當遇到感冒或身體不適時就自行停藥,甚至根據(jù)自我感覺隨意增減,這是很多患者長期不能治愈,病情經(jīng)常反復的主要原因。
抗甲狀腺藥物在少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥疹、肝損害、白細胞或中性粒細胞減少等副作用,應該及時到醫(yī)院就診,不能草率停藥或繼續(xù)服用,副作用嚴重的可能危及生命,即使短期的停藥也可能使之前的療效付之東流。
甲亢應選擇中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)治療在迅速改善甲亢諸多的癥狀、減輕西藥副作用、降低復發(fā)率方面有明確作用。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥251.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥29平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥38用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
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健客價: ¥18各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥29抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥17.9甲巰咪唑片(賽治):1.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥71.08甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16