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善于變臉的甲減 您都認(rèn)得出來嗎?

2019-10-15 來源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。

甲減癥狀并不總是這么典型,“百變”甲減,您都認(rèn)得出來嗎?

什么是甲減

正常情況下人體內(nèi)的甲狀腺組織可以合成甲狀腺激素,為人體正常代謝提供保障。“甲減”是甲狀腺功能減低的簡稱,是指甲狀腺所合成的甲狀腺激素降低,不能夠保障人體的正常代謝需要,相應(yīng)的會引起一系列低代謝綜合征,臨床并不少見,據(jù)2010年我國流行病學(xué)統(tǒng)計資料顯示,目前我國甲減的患病率高達6.5%,其中,有明顯癥狀的“臨床甲減”占0.9%,無不適癥狀的“亞臨床甲減”占5.6%。

甲減的非典型表現(xiàn)

甲減究竟有哪些非典型表現(xiàn)呢?

1.一般表現(xiàn)

怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加。

2.特殊表現(xiàn)

顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。

3.心血管系統(tǒng)

心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化稱甲減性心肌病變。

4.生殖系統(tǒng)

男性可出現(xiàn)性功能低下,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕。無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響。

5.肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)

肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。

6.消化系統(tǒng)

患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。

7.精神神經(jīng)系統(tǒng)

記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆或昏睡。

主任提醒:甲減癥狀多樣,缺乏特異性,善于玩“變臉”的游戲,很容易被誤診或漏診,因此,一定要提高警惕。當(dāng)臨床上遇到上述病癥時,一定要跳出慣性思維的窠臼,拓寬診斷思路,想到“甲減”的可能,去醫(yī)院查一下甲狀腺功能。一旦確診要及時治療,飲食中注意以下:

甲減飲食指南

01、適量補碘

碘是合成甲狀腺激素的原料,發(fā)生甲減時可適量補充碘鹽,有助于甲狀腺激素的合成。但是補碘不可過度,因大量補碘,可加重甲減。例如橋本甲狀腺炎引起的甲減,就不易多食海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物。甲亢行同位素治療后若出現(xiàn)甲減,但TRAb仍較高,也不易過度補碘,因可再次誘發(fā)甲亢。

02、控制高膽固醇食物

甲減時血漿膽固醇合成雖不快但排出較緩慢,因而其血濃度升高,故宜限制脂肪的攝入,特別是原發(fā)性甲減患者,應(yīng)控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

03、保證蛋白質(zhì)供給

甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應(yīng)補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情。

04、糾正貧血

甲狀腺素不足可影響紅細(xì)胞生成素合成而致骨髓造血功能減低,還與月經(jīng)過多、鐵吸收障礙、維生素B12、葉酸缺乏有關(guān),應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、補充維生素B12等。

05、控制體重

甲減患者因水腫多有體重增加的表現(xiàn),因此,應(yīng)通過調(diào)整飲食使患者的體重逐步趨于正常標(biāo)準(zhǔn),避免進食過咸的食品,如咸魚、咸肉、腌菜等含鹽多的食品。

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