甲狀腺危象也稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥病情的極度增重,危及患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,本病不常見(jiàn),但死亡率較高。甲亢在某些應(yīng)激因素下,會(huì)突然病情惡化,所有的甲亢癥狀都急劇加重,甚至出現(xiàn)意識(shí)混亂、神志恍惚、昏迷等,危及生命安全。大多發(fā)生于較嚴(yán)重的甲亢患者,且沒(méi)有接受治療或治療不足的患者。
甲亢危象發(fā)生時(shí),若不及時(shí)搶救,死亡率可達(dá)50%,即使及時(shí)治療,仍有5%~15%的死亡率。
甲亢危象出現(xiàn)前可出現(xiàn)以下癥狀:
原有甲亢癥狀突然加重
心慌、心跳明顯加快
煩躁不安
食欲減退
惡心嘔吐
乏力
多汗
甲亢危象有什么表現(xiàn)?
典型甲亢危象臨床表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)速,頻繁的嘔吐及腹瀉、昏迷,最后多因休克、呼吸及循環(huán)衰竭而死亡。
體溫升高:本癥均有體溫急驟升高,高熱。高熱甲亢危象的特征表現(xiàn),是與重癥甲亢的重要鑒別點(diǎn)。
中樞性神經(jīng)系統(tǒng):精神變態(tài)、焦慮很常見(jiàn),也可有震顫、極度煩燥不安、嗜睡最后陷入昏迷。
循環(huán)系統(tǒng):心動(dòng)過(guò)速,常達(dá)140次/分以上。也可發(fā)生肺水腫或充血性心力衰竭,最終血壓下降陷入休克。一般來(lái)說(shuō)伴有甲亢性心臟病的患者,容易發(fā)生(心力衰竭)甲亢危象。
消化系統(tǒng):食欲極差、惡心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。
如何避免甲亢危象的出現(xiàn)?
積極治療甲狀腺疾病,出現(xiàn)疑似甲亢危象的征兆時(shí),及時(shí)就醫(yī)。如有感染,應(yīng)積極治療;避免強(qiáng)烈的精神刺激;避免過(guò)度勞累。