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婚后不孕 或許需要查查甲狀腺了

摘要:胎兒甲狀腺功能大約在孕20周才能完全建立合成和分泌足量的甲狀腺素,之前所需的甲狀腺激素由母體供給,如果不足就會造成胎兒大腦皮質中管語言、聽覺和智力的部分不能分化和發(fā)育,嬰兒出生后生長緩慢,反應遲鈍,出現面容愚笨的呆小癥。

對于女性朋友來說,處于育齡期卻遲遲無法正常生育是她們極為頭痛的問題。31歲的高校英語老師王女士結婚四年都沒有懷孕,在婦科做完全套檢查后,醫(yī)生直接建議她去內分泌科檢查一下甲狀腺。

經過問診、各項甲功檢查后,王女士被明確診斷為:原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和自身免疫性甲狀腺炎。結果讓王女士及家人都很意外,同時也長舒一口氣。為什么小小的甲狀腺竟然也能引起不孕這么嚴重的后果?

甲狀腺激素與雌激素和孕激素是相互作用的,能夠維持正常的卵巢功能并促進卵子成熟。而甲減患者就不那么容易懷孕了:

1.甲減時人體的分泌乳素升高,引起女性閉經、性欲低下及不孕。

2.甲減會引起體內代謝率降低,性激素結合蛋白減少,芳香化醇合成障礙,最終造成排卵障礙。

3.甲減會導致下丘腦激素非脈沖式分泌,垂體卵泡刺激素、黃體生成素分泌增加,導致黃體功能不足。

4.甲減時體內凝血因子合成減少,引起月經頻發(fā)、月經過多,影響懷孕。

甲狀腺激素與雌激素和孕激素是相互作用的,能夠維持正常的卵巢功能并促進卵子成熟。而甲減患者就不那么容易懷孕了:

1.甲減時人體的分泌乳素升高,引起女性閉經、性欲低下及不孕。

2.甲減會引起體內代謝率降低,性激素結合蛋白減少,芳香化醇合成障礙,最終造成排卵障礙。

3.甲減會導致下丘腦激素非脈沖式分泌,垂體卵泡刺激素、黃體生成素分泌增加,導致黃體功能不足。

4.甲減時體內凝血因子合成減少,引起月經頻發(fā)、月經過多,影響懷孕。

對臨床甲減、亞甲減患者,一般認為應將TSH值控制在2.5以下,未經控制的甲減女性患者即使懷孕,也可導致胎兒發(fā)育異常。

這是因為胎兒甲狀腺功能大約在孕20周才能完全建立合成和分泌足量的甲狀腺素,之前所需的甲狀腺激素由母體供給,如果不足就會造成胎兒大腦皮質中管語言、聽覺和智力的部分不能分化和發(fā)育,嬰兒出生后生長緩慢,反應遲鈍,出現面容愚笨的呆小癥。

甲亢孕婦妊娠也是比較危險的,甲亢的種種不適癥狀以及抗甲藥物本身都對妊娠存在風險,到時候孕婦會陷入兩難的境地,治療也不好,不治也不行。所以為了孕育一個健康可愛的寶寶,提前治愈好甲亢是最好的選擇。

備孕女性進行甲狀腺激素和自身抗體的檢查是非常必要的,尤其是有甲減疾病家族史的女性朋友,更應該提前監(jiān)測體內的TSH、FT3、FT4和TPOA等指標的數值,一旦出現異常,應積極配合治療,做到早發(fā)現、早診斷、早治療,避免母嬰不良妊娠結局。

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