得了甲亢疾病需要當心甲亢危象

2019-08-19 來源：甲狀腺病調(diào)理課堂標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：甲狀腺本身的手術(shù)或其他手術(shù)均可引起危象。凡甲亢患者在手術(shù)后4～16h內(nèi)發(fā)生危象者往往與手術(shù)直接有關(guān)，在術(shù)后16小時后出現(xiàn)者，則還應(yīng)尋找其他誘因。隨著對甲亢的逐漸認識，外科性的甲亢危象已經(jīng)非常少見。

甲亢這個病是屬于慢性病，一般是不會對生命有生命影響的。但是任何病都有個輕重，甲亢也不例外的，當甲亢不及時救治就會有甲亢危象的情況，而甲亢危象又是很嚴重的一個并發(fā)癥，下面讓我們一起來了解下吧。

甲亢危象的誘因

1.外科性的誘因

甲狀腺本身的手術(shù)或其他手術(shù)均可引起危象。凡甲亢患者在手術(shù)后4～16h內(nèi)發(fā)生危象者往往與手術(shù)直接有關(guān)，在術(shù)后16小時后出現(xiàn)者，則還應(yīng)尋找其他誘因。隨著對甲亢的逐漸認識，外科性的甲亢危象已經(jīng)非常少見。

手術(shù)引起甲亢危象的原因如下：

(1)甲亢未控制：術(shù)前未用抗甲狀腺藥物準備或準備不充分，甲亢病情未完全控制;或甲狀腺手術(shù)延誤致抗甲狀腺藥物停用過久，碘制劑過少，甲狀腺又能合成及釋放激素。

(2)甲狀腺激素(TH)大量釋放：手術(shù)應(yīng)激或甲狀腺手術(shù)時擠壓甲狀腺致大量TH釋放入血循環(huán)，乙醚麻醉亦可使組織內(nèi)的TH進入血循環(huán)。

2.內(nèi)科性的誘因

目前引起甲亢危象的多屬于此類。常見的內(nèi)科性誘因如下：

(1)感染：最常見，80%左右內(nèi)科性危象有感染，主要是上呼吸道感染，其次為胃腸道及泌尿道感染。偶有皮膚感染，腹膜炎等。

(2)應(yīng)激：應(yīng)激可導(dǎo)致TH大量釋放。精神緊張、過度勞累、心力衰竭、心絞痛、饑餓、藥物反應(yīng)(如藥物過敏、洋地黃中毒、藥物性低血糖)、糖尿病酮癥酸中毒、分娩等各種應(yīng)激狀態(tài)均可誘發(fā)甲亢危象。

(3)藥物治療不恰當：抗甲狀腺藥物突然停用，可使體內(nèi)TH的合成增加誘發(fā)危象。碘化物可抑制甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)水解，致TH釋放減少。但碘同時又是合成TH的原料，因此長期的過量的碘攝入(>2周)或突然停用碘劑，碘化物對TH的抑制作用消失，甲狀腺又可利用細胞內(nèi)貯存的碘合成激素并釋放之，造成碘作用過小的作用，甲亢因此迅速加重。

(4)其他：甲狀腺同位素131I治療引起放射性甲狀腺炎;甲狀腺活組織檢查，過多過重地按壓甲狀腺，均可使大量TH釋放入血。

甲亢危象的癥狀表現(xiàn)

1、體溫：常驟發(fā)高熱，體溫39℃以上，伴大汗淋漓，面部潮紅。

2、心動過速：心率加快，達140次/分以上，可伴有早搏、心房纖顫，以至心力衰竭，肺水腫。

3、煩躁不安、譫妄、嗜睡、昏迷。

4、惡心、嘔吐、腹瀉，甚至黃疸。少數(shù)淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表現(xiàn)，表現(xiàn)為低熱、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。

結(jié)語：看了以上內(nèi)容，應(yīng)該對甲亢危象有一定的了解了吧，甲亢這個病一定要引起重視。平時在生活中我們一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，盡可能的避免甲亢危象誘因，早日恢復(fù)健康!

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時，由于

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甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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