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甲狀腺中長(zhǎng)腫塊 一查竟是甲狀腺癌

2019-08-14 來源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于甲狀腺結(jié)節(jié)很難通過自我檢查發(fā)現(xiàn),大家應(yīng)定期進(jìn)行體檢,特別是有甲狀腺家族病史的女性,應(yīng)該在孕前做甲狀腺功能檢查。如發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果和建議進(jìn)行治療。

最近,這樣的一個(gè)意外發(fā)生在了26歲的李女士身上。身體沒有任何不適癥狀,一體檢卻發(fā)現(xiàn)患上了甲狀腺癌。

“前段時(shí)間去醫(yī)院做常規(guī)體檢,其中有一項(xiàng)叫甲狀腺彩超的項(xiàng)目,沒想到一查就查出問題來了。”李女士說,上個(gè)月去醫(yī)院體檢時(shí),報(bào)告單上顯示她的甲狀腺里有腫塊,被診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。隨后,醫(yī)生為她進(jìn)行了詳細(xì)的病檢,B超影像和其他相關(guān)檢查結(jié)果顯示李女士的甲狀腺結(jié)節(jié)屬于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)——甲狀腺癌。

“平時(shí)沒有感覺到身體有任何問題,脖子上也摸不出腫大的異物,怎么會(huì)突然得甲狀腺癌呢?”聽到“癌”這個(gè)字后,李女士的心中充滿了擔(dān)憂和恐懼,變得惶恐、焦慮不安,連晚上睡覺都睡不安穩(wěn)。

到底什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常生長(zhǎng)引起的病變,指的是在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性,良性結(jié)節(jié)主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等,惡性結(jié)節(jié)則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。

一般良性甲狀腺結(jié)節(jié)沒有什么癥狀,但結(jié)節(jié)過大或侵襲生長(zhǎng)的話,可能會(huì)壓迫食管、氣管、神經(jīng)等,導(dǎo)致出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難和聲音嘶啞等癥狀。

如果甲狀腺結(jié)節(jié)還合并有甲狀腺功能異常的話,還會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀,如合并甲狀腺功能亢進(jìn)(俗稱甲亢),會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、手抖、脾氣暴躁、失眠等癥狀;合并甲狀腺功能減退(俗稱甲減),則會(huì)有畏寒、怠倦、疲乏、嗜睡等癥狀。

甲狀腺結(jié)節(jié)“重女輕男”

“甲狀腺結(jié)節(jié)的患者大多沒有任何不適癥狀,一般情況下很難發(fā)現(xiàn),多是在體檢時(shí)做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)的。”近年來,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率越來越高,越來越年輕化,成為了一種常見病和多發(fā)病。此外,甲狀腺結(jié)節(jié)還有一個(gè)特點(diǎn),就是“重女輕男”,女性的發(fā)病率要明顯高于男性。

是什么原因?qū)е铝思谞钕俳Y(jié)節(jié)的多發(fā)呢?

目前醫(yī)學(xué)上尚沒有找出明確的病因,臨床上一般認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)的高發(fā)主要和飲食、精神壓力、遺傳、生活方式、環(huán)境因素等有一定關(guān)系。此外,檢測(cè)技術(shù)手段的發(fā)展以及人們體檢意識(shí)的提高也對(duì)發(fā)病率的提升有所影響,尤其是隨著甲狀腺彩超的普及,很多小的結(jié)節(jié)也能被檢查出來,檢出率提高,發(fā)病率自然也就升高了。

“飲食上,碘攝入過多或過低都會(huì)加大患病的風(fēng)險(xiǎn)。”這里提醒大家,預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié),大家要注意飲食中碘的攝入量,碘攝入過多要小心發(fā)生甲亢,攝入過少則會(huì)誘發(fā)甲狀腺腫大,最好不要食用過多紫菜、海帶、海鮮、卷心菜等碘含量高的食物,但也不能完全不攝入碘;日常生活中要注意調(diào)節(jié)心態(tài),緩解精神壓力,保持良好的精神狀態(tài);注意勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式;防止環(huán)境污染,遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì)。

同時(shí),由于甲狀腺結(jié)節(jié)很難通過自我檢查發(fā)現(xiàn),大家應(yīng)定期進(jìn)行體檢,特別是有甲狀腺家族病史的女性,應(yīng)該在孕前做甲狀腺功能檢查。如發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果和建議進(jìn)行治療。

健康提醒

患上甲狀腺結(jié)節(jié)后不要過分緊張

“只要患上甲狀腺結(jié)節(jié),是不是都要?jiǎng)邮中g(shù)切除腫塊?”

“甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌么?”

很多人發(fā)現(xiàn)自己患有甲狀腺結(jié)節(jié)后擔(dān)心會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌,變得焦慮不安。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但其中只有5%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的。即使是被診斷為甲狀腺癌,也不用過于擔(dān)憂,甲狀腺癌發(fā)展緩慢,發(fā)生轉(zhuǎn)移的概率也較低,是一種惰性腫瘤,治愈率很高,只要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療,一般不會(huì)威脅生命。

那么甲狀腺結(jié)節(jié)是良性就可以不用管了么?

答案是否定的。雖然良性甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的幾率非常小,但由于可能會(huì)有新的結(jié)節(jié)產(chǎn)生,因此不能大意。被查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)有無發(fā)生變化,如有惡化,應(yīng)聽從醫(yī)生的建議及時(shí)治療。

健康貼士

日常注意控制碘的攝入量為了防止患上“大脖子病”,有的人會(huì)通過飲食大量補(bǔ)碘,不過一不小心補(bǔ)過頭,甲亢就會(huì)找上門了。碘到底有什么作用?科學(xué)補(bǔ)碘應(yīng)該怎么補(bǔ)?什么樣的人群需要補(bǔ)碘?

國家衛(wèi)健委提醒,碘能夠參與人體能量代謝,促進(jìn)代謝和體格的生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,是人體不可缺少的微量元素。人體缺乏碘可導(dǎo)致流產(chǎn)、先天性畸形、新生兒甲減、甲狀腺腫大、智力障礙等疾病,因此保證碘的攝入非常重要。

不同的年齡階段對(duì)碘的攝入量要求不同

0-3歲的人群推薦的碘攝入量為每人每日50微克,

4-10歲為90微克,

11-13歲為120微克,

14歲以上為150微克,

孕婦和哺乳期婦女為250微克。

其中,適合給碘的攝入量做“加法”的人群包括孕齡婦女和孕婦、嬰幼兒以及青少年。而非缺碘地區(qū)的居民和甲亢患者則應(yīng)給碘的攝入量做“減法”,尤其是出現(xiàn)甲亢類疾病的人群應(yīng)該立即停止食用加碘鹽,以防病情加重,可以改為食用低碘鹽,或食用前將含碘鹽放在太陽下曬一曬,讓碘揮發(fā)掉。

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