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關(guān)于橋本氏甲狀腺炎那些事知多少

2019-08-14 來源:北京廣濟醫(yī)院甲狀腺治療  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床上,有橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能是正常的,也有患者被當成甲亢治療,變成甲減,終身吃優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)。因此我們要了解一下這個病的幾個階段:

橋本氏甲狀腺炎就是炎癥嗎?

橋本氏甲狀腺炎,名字中有個“炎”,但是此“炎”非彼“炎”,它和我們平時所說的扁桃體炎、咽喉炎等細菌感染引起的炎癥不一樣。它是一種自身免疫性疾病。自身免疫疾病,通俗來說,就是“自己攻打自己”,自身免疫功能增強,原本不應該在甲狀腺組織中的淋巴細胞跑到了甲狀腺里面,對甲狀腺組織造成破壞。

如何確診橋本氏甲狀腺炎?

自身抗體測定是一個重要的證據(jù),臨床上,只要病人血清中TGAb或TPOAb滴度升高即可診斷。此外,甲狀腺超聲也是診斷橋本的一個重要手段,超聲多見甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均勻。

該病有哪幾個階段?

臨床上,有橋本氏甲狀腺炎患者甲狀腺功能是正常的,也有患者被當成甲亢治療,變成甲減,終身吃優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)。因此我們要了解一下這個病的幾個階段:

甲狀腺功能正常期:甲狀腺功能正常,幾乎沒什么明顯癥狀,僅僅是TPOAb或TGAb增高。

甲亢期:心悸手抖、怕熱多汗、多食消瘦、失眠興奮等癥狀,這個階段一般幾個月,時間不長。

甲減期:隨著甲狀腺濾泡細胞破壞越來越多,大多數(shù)患者最終會進入甲減期,此階段患者可出現(xiàn)畏寒怕冷、心跳緩慢、水腫、脫發(fā)、便秘等癥狀,患者甲狀腺腫大也愈發(fā)明顯。

上述3個階段并不是每個患者都會經(jīng)歷的,具體還得看各人的病情。有的可能一直都是甲狀腺功能正常期。

中醫(yī)藥能治療本病嗎?

我們認為,本病與肝脾二臟關(guān)系最為密切。臨床辨證論治,運用扶正清癭法,達到益氣健脾、疏肝清熱、化散結(jié)的功效??梢愿纳苹颊呒卓?、甲減、或者咽喉部不適、淋巴結(jié)腫痛等癥狀。自身養(yǎng)護預防也很重要,避免過度勞累、身體透支,保持精神愉快、情緒舒暢,加強身體鍛煉,增強抵抗能力,減少感冒、咽喉腫痛的發(fā)生,可以減少病毒入侵甲狀腺的機會,從而達到緩解癥狀的目的。

飲食方面有哪些忌口?

缺碘和高碘都會導致甲狀腺病,要因人制宜。

橋本氏甲狀腺炎患者,只是TPOAb或TGAb增高,甲狀腺彌漫性腫大或者伴有結(jié)節(jié),TSH、TT4、TT3、FT4、FT3正常范圍內(nèi),日常食用碘鹽,含碘高的海帶、紫菜、海魚等也可以吃,稍微控制一下攝入,只要不是天天吃,吃太多,不至于造成補碘過量。

1.橋本氏甲狀腺炎甲亢期

該時期TPOAb或TGAb增高,TSH降低,要吃無碘鹽,不吃含碘量高的海帶、海蜇皮、紫菜、蝦皮。

2.橋本氏甲狀腺炎甲減期

該時期TPOAb或TGAb增高,TSH升高,日常食用碘鹽,海鮮也是可以吃的。

特別要說明的是,年輕女性的“橋本”患病率越來越高,女性備孕期要查甲狀腺功能,調(diào)整甲狀腺功能到正常范圍以內(nèi)再懷孕。

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