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優(yōu)甲樂 為何甲減甲亢都用它?

2019-08-05 來源:甲狀腺大講堂  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:甲狀腺激素多數情況下指的是T4和T3。發(fā)揮生理作用主要是T3,絕大多數T4也需要脫碘變成T3才能發(fā)揮作用。而T3和T4多了會抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌;少了會促進TSH的分泌。

有一個比較有意思的現象,不知道你有沒有注意到:優(yōu)甲樂這個藥的適應癥同時包含甲減的替代治療、抗甲狀腺藥物治療甲亢的輔助治療。撇開發(fā)病原因不談,甲減是甲狀腺素少了,甲亢是甲狀腺素多了。為什么優(yōu)甲樂都能用?今天,小編就聊一聊優(yōu)甲樂這個藥。優(yōu)甲樂為何物?

優(yōu)甲樂的成分主要是T4,服用優(yōu)甲樂就相當于補充T4。

T4是什么,這里再順帶講下什么是甲狀腺激素吧,也為下文的講解做個簡單的說明。

甲狀腺激素多數情況下指的是T4和T3。發(fā)揮生理作用主要是T3,絕大多數T4也需要脫碘變成T3才能發(fā)揮作用。而T3和T4多了會抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌;少了會促進TSH的分泌。

優(yōu)甲樂為何能治甲減?

優(yōu)甲樂用于甲減是很容易理解的,因為甲減患者自身合成甲狀腺激素不足,給予優(yōu)甲樂是替代治療。

T4補充了,T4足夠了,由T4轉化成的T3也就足夠了,那么能發(fā)揮生理功能的甲狀腺激素也足夠了。

為何優(yōu)甲樂還能治甲亢?

這里提醒一點,請千萬注意區(qū)分:對甲亢治療而言,優(yōu)甲樂是作為抗甲狀腺藥物的輔助藥而不是直接用來治療甲亢的!

目前甲亢治療藥有兩種可選方案:

1、單獨應用抗甲狀腺藥物(ATD),如他巴唑或丙硫氧嘧啶。

2、抗甲狀腺藥+優(yōu)甲樂。

至于為何優(yōu)甲樂能用作治療甲亢的輔助藥,那就得提提這兩種治療方案的各自優(yōu)劣點了。

第一種方案好在抗甲狀腺藥用量更少,但是出現甲低可能性大一些。

而第二種方案則可以更好地避免甲低出現、減少激素水平波動;不足之處在于抗甲狀腺藥的用量會更大,相應的副作用更多。

哪些情況下可以用優(yōu)甲樂?

臨床上可能有這樣的患者:當抗甲狀腺藥稍多一點時,就出現甲狀腺功能減低;抗甲狀腺藥稍減一點,就出現甲狀腺功能亢進。這時就可以用優(yōu)甲樂輔助治療了。

以下情況通??梢允褂脙?yōu)甲樂:

1.單純抗甲狀腺藥物難以控制

像剛剛說的這種比較難調的情況,抗甲狀腺藥物合并優(yōu)甲樂就可更好地平衡甲狀腺激素的水平。

2.甲亢伴突眼或甲狀腺腫

對于甲亢患者,如果伴有突眼或甲狀腺腫的話,也可以酌情給予少量優(yōu)甲樂。目的是為了抑制TSH,因為給予抗甲狀腺藥物治療甲亢時患者的甲狀腺素會逐漸降低,那么對TSH的抑制也逐漸減弱,TSH增加會加重突眼或甲狀腺腫。

3.甲減

當然,甲減使用優(yōu)甲樂是順理成章的。

4.優(yōu)甲樂其他適應癥

別忘了,優(yōu)甲樂還有其他適應癥:非毒性的甲狀腺腫、甲狀腺腫切除后用于預防甲狀腺腫復發(fā)等。

說了這么多,相信你也發(fā)現了,如何用藥,大有學問!遠非多了就降,少了就給那么簡單。具體用藥還是需根據每個人的情況而定。

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