正確認(rèn)識(shí)甲亢突眼
甲亢突眼是內(nèi)分泌科常見的眼病之一。它不僅讓患者形象變差,還會(huì)嚴(yán)重危害眼部健康,嚴(yán)重者視力受損、眼睛不能閉合,甚至有失明的風(fēng)險(xiǎn)。
甲亢突眼多發(fā)生在彌漫性甲狀腺腫伴甲亢(Graves病)的患者中,常與甲亢同時(shí)發(fā)生(40%),也可先有突眼后有甲亢(20%)或先有甲亢后有突眼(20%),甚至可發(fā)生在甲狀腺功能正常的患者中。
甲亢眼突的六個(gè)等級(jí)
一級(jí):有畏光、眼脹等癥狀,突眼小于22毫米。
二級(jí):結(jié)膜水腫,突眼小于22毫米。
三級(jí):眼裂增大,突眼大于22毫米。
四級(jí):眼球活動(dòng)受限。
五級(jí):角膜有炎癥、潰瘍。
六級(jí):視神經(jīng)受損,視力明顯下降。
根據(jù)突眼不同的級(jí)別,可分為輕度突眼、中度突眼、重度突眼
甲功正常和不正常的甲亢突眼
01.甲功正常的甲亢突眼
單純具有眼部體征,而甲功檢查正常(少數(shù)有減低),但TSH等內(nèi)分泌素或某些抗體可表現(xiàn)異常。多單側(cè)或雙眼先后發(fā)病,常見于中年男性,炎癥反應(yīng)不一,早期輕微,中晚期嚴(yán)重,病變持續(xù)進(jìn)展,容易發(fā)生纖維化病變。
02.甲功不正常的甲亢突眼
TAO眼部體征,同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),極少數(shù)伴隨甲減。多雙眼發(fā)病,多見于中青年女性,炎癥反應(yīng)明顯,病變易緩解,也易反復(fù),眼眶軟組織發(fā)生纖維化病變較遲緩。
治療方法
控制甲亢癥群的傳統(tǒng)治療方法為:抗甲狀腺藥物治療、放射性核素碘治療、手術(shù)治療。三者中以抗甲狀腺藥物療法最常見。碘劑僅用于危象和手術(shù)治療前準(zhǔn)備。β-受體阻滯藥主要用作輔助治療或手術(shù)前準(zhǔn)備,也有單獨(dú)用于治療本病。
①.藥物治療費(fèi)用相對(duì)低,需要長時(shí)間服用激素藥物控制,周期長,副作用大,停藥后病情容易反反復(fù)復(fù)。
②.手術(shù)治療費(fèi)用高,開刀手術(shù)治療是把部分或整體病變組織器官切除,容易切除到喉返神經(jīng)、聲帶等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后會(huì)造成甲減,需要終身服用人工激素維持機(jī)體的代謝。
③.使用碘131治療屬于核輻射治療,通過服用核輻射碘131輻射治療,需要隔離治療,對(duì)人體的各個(gè)器官傷害大,適用人群有限,核輻射碘131半衰周期長,以致劑量不好控制,病人服用劑量用量不足還是甲亢,劑量過多,會(huì)造成甲減。
提醒注意:碘131治療對(duì)碘劑量的掌控要求十分嚴(yán)格。一旦出現(xiàn)偏差,就可能引起眾多并發(fā)癥,比如甲減等,并且治療后很多患者仍存在復(fù)發(fā)!
④.綜合療法:即阻斷-替代治療,甲狀腺局部治療,結(jié)合中西藥聯(lián)合治療,修復(fù)甲狀腺濾泡細(xì)胞,調(diào)節(jié)免疫功能,療程短,方便快速。使患者減少了手術(shù)治療的大創(chuàng)傷和長期藥物治療的不良反應(yīng)。
溫馨提示
如果出現(xiàn)甲亢突眼,要注意鑒別,通常輕度突眼是最佳治療時(shí)期,中度突眼已經(jīng)不好治療,治療難度增加,再不加重視,到重度突眼時(shí)往往就比較難恢復(fù)了,所以大家要趁早治療甲亢,使突眼恢復(fù)。
平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥38平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥261.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥156用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17甲巰咪唑片(賽治):1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥71.08