每年的5月25所在的周為國(guó)際甲狀腺宣傳周,甲狀腺疾病對(duì)婦女及下一代的危害深遠(yuǎn),我們呼吁全社會(huì)關(guān)注女性的甲狀腺健康,借此機(jī)會(huì)給大家聊聊女性甲狀腺疾病患者的特點(diǎn),希冀對(duì)各位同仁掌握女性甲狀腺疾病的防治有所幫助。
據(jù)統(tǒng)計(jì),女性的甲狀腺疾病發(fā)病率是男人的6-10倍,由于女性特有的生理特點(diǎn),女性甲狀腺疾病防治要比男性復(fù)雜很多。
甲狀腺激素與人體的新陳代謝,生長(zhǎng)發(fā)育和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性關(guān)系密切。女性特有的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的生理特點(diǎn)、生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的周期性變化,決定了各個(gè)年齡階段的女性與甲狀腺疾病之間存在著復(fù)雜的關(guān)聯(lián)。
1.青春期甲狀腺疾病
一方面,發(fā)病于青春期的甲狀腺疾病會(huì)引起女性生理期的紊亂,長(zhǎng)遠(yuǎn)地影響女性的生長(zhǎng)于發(fā)育:
甲狀腺疾病是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,它可以通過(guò)一系列的內(nèi)分泌作用機(jī)制影響到卵巢的內(nèi)分泌功能,造成性激素分泌異常,甲狀腺疾病會(huì)干擾月經(jīng)初潮出現(xiàn)的時(shí)間。
一些患有甲亢的女孩初潮時(shí)間較正常人早很多,一些甚至在9歲前出現(xiàn),青春期后的甲亢能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、量少,甚至閉經(jīng)。如果女孩患有甲減,她的青春期可能會(huì)延遲出現(xiàn),并且身高會(huì)停止增長(zhǎng),青春期后的甲減常導(dǎo)致頑固性造成貧血,月經(jīng)頻繁、量多。
另一方面,青春期正處于心智的塑造期、人格的成熟期,此時(shí)的甲狀腺功能異常對(duì)智力和注意力均會(huì)產(chǎn)生影響。
甲狀腺功能異常對(duì)智力和注意力有影響,會(huì)影響學(xué)生的表現(xiàn)和學(xué)習(xí)成績(jī);這一時(shí)期女孩也可能出現(xiàn)青春期甲狀腺腫(也是俗話說(shuō)的“大脖子病”),對(duì)女孩的自信造成打擊。
甲狀腺腫是由于女孩子進(jìn)入青春期后,由于其身體對(duì)甲狀腺素的需要量增加,從而引起體內(nèi)碘的相對(duì)缺乏導(dǎo)致甲狀腺代償性增生。
2.育齡期與甲狀腺疾病
育齡期的女性擔(dān)負(fù)著照顧家庭,生養(yǎng)下一代的重任,心理壓力激增,也是導(dǎo)致許多甲狀腺病加重的重要因素。
育齡期是甲亢、甲減及各種甲狀腺炎的高發(fā)期。
35歲以上的女性應(yīng)每5年檢測(cè)一次血液甲狀腺激素水平;
有多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸等癥狀要警惕甲亢;
疲累、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、怕冷、感覺(jué)異常、憂郁要注意甲減;
對(duì)于無(wú)明顯誘因的頸前后疼痛伴情緒變化者考慮亞甲炎;
頸部甲狀腺?gòu)浡阅[大要考慮自身免疫性甲狀腺炎、甲亢。
甲狀腺激素對(duì)母親和胎兒的健康至關(guān)重要,因此育齡期最值得關(guān)注的當(dāng)屬妊娠合并甲狀腺病。不夸張地說(shuō):孕期的甲狀腺激素水平直接關(guān)系到妊娠結(jié)局和后代的智力發(fā)育。
臨床或亞臨床甲減給母親帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)包括:不孕或生殖能力下降,體外受精失敗,流產(chǎn),妊娠高血壓和子癇,早產(chǎn),產(chǎn)后出血;給胎兒帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)則包括:小樣兒,胎兒宮內(nèi)窘迫,早產(chǎn),罕見(jiàn)的一過(guò)性先天性甲減,新生兒ICU住院風(fēng)險(xiǎn)增加,死產(chǎn)和胎兒死亡,精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,智商低下等。
Graves甲亢可導(dǎo)致新生兒低出生體重,早產(chǎn)和母親嚴(yán)重子癇率增高。所以防治妊娠期甲狀腺疾病是當(dāng)前優(yōu)生優(yōu)育領(lǐng)域的重點(diǎn)問(wèn)題,建議計(jì)劃懷孕的育齡婦女應(yīng)在受孕或妊娠前3個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能;對(duì)于已經(jīng)確定患有甲狀腺疾病的孕婦來(lái)說(shuō),孕期應(yīng)每隔2-4周檢查一次甲狀腺功能,以確保母體的甲狀腺功能正常。
如果母親患有甲狀腺疾病,會(huì)對(duì)新生兒大腦發(fā)育有深遠(yuǎn)的影響。患有甲狀腺疾病的婦女懷孕后的藥物劑量和品種可能需要調(diào)整,甲減用藥左甲狀腺素在懷孕期間是安全的,因?yàn)樗哂信c天然激素相同的特征,孕期抗甲亢藥物主張服用丙硫氧嘧啶,對(duì)胎兒影響較小。有了適當(dāng)?shù)闹委?,大部分的妊娠可以正常進(jìn)行。
甲狀腺癌是30-39歲女性中第二常見(jiàn)的癌癥,僅次于乳腺癌。
事實(shí)上甲狀腺癌的患者中約有75%都是女性,育齡期女性雌激水平較高,分泌旺盛,而甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌一些研究認(rèn)為雌激素是導(dǎo)致良性和惡性甲狀腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)的因素之一。
現(xiàn)代超聲技術(shù)的推廣和甲狀腺細(xì)針穿刺技術(shù)的應(yīng)用為早期發(fā)現(xiàn)和鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌提供了有力的支持。
3.絕經(jīng)期與甲狀腺疾病
從月經(jīng)初潮到絕經(jīng),卵巢已經(jīng)完成了它在一個(gè)女人一生中的“使命”,停經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)激素水平的明顯變化,原有激素平衡打破。
絕經(jīng)期也是女性的甲狀腺疾病高危時(shí)期,而甲狀腺疾病也容易導(dǎo)致過(guò)早絕經(jīng),甚至?xí)g接增加骨質(zhì)疏松癥、心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
甲狀腺疾病常見(jiàn)一些癥狀如情緒異常、抑郁、易怒、體重增加、月經(jīng)不正常、心動(dòng)過(guò)速、怕熱、出汗,疲乏、失眠、記憶力差和睡眠障礙等,很容易與絕經(jīng)癥狀或更年期癥狀混淆。
但多數(shù)患者并不了解這些,往往誤認(rèn)為是更年期癥狀并不重視。甲狀腺疾病患者可能會(huì)因此錯(cuò)過(guò)求醫(yī)的最佳時(shí)間。
甲狀腺風(fēng)險(xiǎn)幾乎貫穿女性整個(gè)生命過(guò)程,因此,定期的甲狀腺體檢對(duì)于女性健康非常必要,對(duì)于育齡期和絕經(jīng)期女性尤其如此,在國(guó)際甲狀腺只是宣傳周,我們呼吁每一位女性重視自己的甲狀腺健康,不如現(xiàn)在就預(yù)約一個(gè)體檢吧!
對(duì)甲狀腺好一點(diǎn),就是對(duì)自己好一點(diǎn)!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè)):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。 康恩貝 達(dá)爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補(bǔ)充B族維生素。
健客價(jià): ¥67.121.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.7抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥16.8用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥163用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.61.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.8清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥15甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17