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橋本甲狀腺炎基礎(chǔ)知識(shí) 這些你了解嗎?

2019-06-25 來源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺專病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早期橋本氏甲狀腺炎無明顯癥狀,所以很難發(fā)現(xiàn)。多數(shù)人表現(xiàn)為輕度甲亢或甲減,但隨著病情的發(fā)展,被破壞的甲狀腺細(xì)胞越來越多,最終大多數(shù)都朝著甲減的方向發(fā)展。

橋本氏甲狀腺炎是什么?

橋本氏甲狀腺炎會(huì)不會(huì)影響妊娠?

會(huì)不會(huì)影響生活?

……

不少橋本氏甲狀腺炎的朋友叫苦連連,一直在傾訴這種病帶來的困擾。今天我們就專門來聊一聊“橋本氏甲狀腺炎”。

橋本氏甲狀腺炎,即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,最早由日本的橋本顯示根據(jù)組織學(xué)特征報(bào)道,因此以“橋本氏”命名,它是一種自身免疫性疾病。

甲狀腺功能指標(biāo)中有兩種抗體指標(biāo)——甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)和甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)。

淋巴細(xì)胞與甲狀腺抗原接觸后,可形成淋巴母細(xì)胞,并產(chǎn)生移動(dòng)抑制因子和淋巴細(xì)胞毒素,提示患者的T細(xì)胞有致敏活性,釋放細(xì)胞毒素,久而久之,破壞甲狀腺細(xì)胞,影響甲狀腺功能,誘發(fā)炎癥。

這種疾病多發(fā)于40歲左右的婦女,男女比例為1:20。發(fā)病率可高達(dá)22.5~40.7/10萬,而且近年來發(fā)病率有增高和年輕化的趨勢(shì)。

1、橋本氏甲狀腺炎有哪些癥狀?

橋本氏甲狀腺炎最主要的表現(xiàn)是甲狀腺腫大,兩側(cè)多為不對(duì)稱,周圍淋巴結(jié)不腫大。

早期橋本氏甲狀腺炎無明顯癥狀,所以很難發(fā)現(xiàn)。多數(shù)人表現(xiàn)為輕度甲亢或甲減,但隨著病情的發(fā)展,被破壞的甲狀腺細(xì)胞越來越多,最終大多數(shù)都朝著甲減的方向發(fā)展。

甲減一般表現(xiàn)為:面色蒼白,眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠,記憶力下降,內(nèi)分泌失調(diào),消化功能減退等。

一般來講,除了甲狀腺彩超,確診橋本甲狀腺炎還需要抽血檢查甲狀腺功能和抗體。早期T3、T4正常,但是TSH升高;后期T4下降,T3正?;蛘呦陆?。

2、橋本氏甲狀腺炎有哪些類型?

橋本氏甲狀腺炎一般可分為以下4種類型:

1、假性甲亢:

少數(shù)患者可表現(xiàn)為輕度甲亢,如多汗、神經(jīng)過敏、心悸等,抗體一般陽性。但甲狀腺功能檢查時(shí)并無明顯的甲亢證據(jù)。

2、橋本甲亢:

這類患者有典型甲亢表現(xiàn),抗體濃度高,這種甲狀腺狀態(tài)可持續(xù)數(shù)年。

3、突眼型:

患者有突眼的癥狀,但是甲狀腺功能時(shí)而正常、時(shí)而亢進(jìn)或者減退。

4、青少年型:

在青少年甲狀腺腫的情況中,橋本氏甲狀腺炎約占40%,由于其甲狀腺小、甲狀腺功能正常,甲狀腺抗體濃度又低,所以臨床診斷比較困難。

有部分患者下自習(xí)腫大比較迅速,又稱為青少年增生型。部分患者可合并甲狀腺功能減退。

3、得了橋本甲狀腺炎該怎么辦?

如果早期發(fā)現(xiàn),并接受規(guī)范化治療,則可以和正常人一樣,對(duì)生活不會(huì)造成影響,也不會(huì)引起不孕不育等問題。

4、橋本甲狀腺炎需要注意什么?

橋本甲狀腺炎患者的飲食最好以清淡為主,可多吃些富含維生素的新鮮蔬菜、水果等,以及含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的肉類等,減少濕熱或刺激性食物的攝入。平時(shí)保持心情愉悅,生活規(guī)律,避免過度勞累。

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