三级电影毛片在线观看黄网站|日本无码欧美成人精品|AV探花在线观看|中文字幕精久久久久粗|韩国一区二区毛片|二本道一区二区无码蜜桃|久草精品视频在线看网站免费|全裸日韩在线观看aaa|插综合网蜜桃人人爱人人上|自拍偷拍高清免费1

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 診斷 > 超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)?如何通過判斷?

超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)?如何通過判斷?

2019-06-04 來源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺專病  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見。多個流行病學(xué)研究表明,目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)!有甲狀腺結(jié)節(jié)的人們可以松一口氣了吧。

隨著體檢的普及和超聲技術(shù)的進(jìn)步,“甲狀腺結(jié)節(jié)”這個診斷如雨后春筍般出現(xiàn),又如揮之不去的烏云,“飛入尋常百姓家”了。

許多病人不了解甲狀腺,不認(rèn)識甲狀腺疾病,一聽說甲狀腺結(jié)節(jié)就茶飯不思。甚至有的病人說:大夫,我后事都準(zhǔn)備好了。

甲狀腺結(jié)節(jié)是否真的如此可怕呢?遇到甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦呢?

其實,甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見。多個流行病學(xué)研究表明,目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說,差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)!有甲狀腺結(jié)節(jié)的人們可以松一口氣了吧。有一半的人類和你同呼吸、共命運(yùn),你有什么好怕的?

但是,凡事都怕但是

大約有10%~15%的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的。

有甲狀腺結(jié)節(jié)的你,是不是又開始緊張了?我不會恰好就是那10%~15%里的吧?

但是,這里又有個但是

我們業(yè)內(nèi)流傳著兩句話。第一句,如果這輩子非要得一種癌,那么我就選擇甲狀腺乳頭狀癌。第二句,甲狀腺乳頭狀癌死亡的病例比較罕見的。

對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說,超過90%的甲狀腺癌是乳頭狀癌,而乳頭狀癌是一種預(yù)后極好的癌。

盡管甲狀腺結(jié)節(jié)的整體預(yù)后非常不錯,我們也應(yīng)該積極對其進(jìn)行評估,鑒定其良惡性,根據(jù)性質(zhì)針對性治療。

此時我們的主角隆重登場:超聲。超聲是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的首選檢查方法。

正如同評價一個人不能光憑一個方面一樣,甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷也需要綜合多個方面,其中形態(tài)、縱橫比、邊界、回聲、鈣化、血流對良惡性判斷較為關(guān)鍵,個數(shù)、位置、大小對處理方式的選擇較為關(guān)鍵。

典型惡性結(jié)節(jié)的超聲特征包括回聲低或極低,縱橫比>1,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,點狀鈣化以及局限性豐富的血流。

極少惡性結(jié)節(jié)具備上述所有特征,具有上述一個或多個特征時就應(yīng)該考慮到惡性的可能性。

下面我們就具體來說一說這些超聲特征:

特征1

“低”和“高”

回聲是超聲報告特有的描述。超聲描述中必定有對甲狀腺結(jié)節(jié)回聲的描述,從“無回聲-高回聲-等回聲-低回聲-極低回聲”風(fēng)險依次增加,對于低、極低回聲結(jié)節(jié)尤其需要警惕惡性風(fēng)險。

特征2

“豎”和“橫”

醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語為縱橫比,若縱橫比>1,則結(jié)節(jié)為豎著長;若縱橫比<1,則結(jié)節(jié)為橫著長??v橫比>1,甲狀腺結(jié)節(jié)長成“高瘦型”,惡性風(fēng)險明顯增加,若縱橫比<1,甲狀腺結(jié)節(jié)為“矮胖型”,惡性風(fēng)險明顯減低,

縱橫比>1

“高瘦型”

惡性風(fēng)險增加

縱橫比<1

"矮胖型"

惡性風(fēng)險降低

特征3

不規(guī)則

簡單地說,就是長成了“歪瓜裂棗”,邊緣不光滑,像蟹爪一樣往外擴(kuò)散,有些甚至往甲狀腺外霸占地盤,這樣的結(jié)節(jié)風(fēng)險極高,必須盡快到醫(yī)院就診。

特征4

鈣化

鈣化,尤其是微小鈣化,是最常見的甲狀腺癌類型——乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)之一,但也有一部分其余類型的甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,如間斷的環(huán)狀鈣化有惡性風(fēng)險??傊?dāng)超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)里出現(xiàn)鈣化時,還是到醫(yī)院就診,再次評估一下吧。

特征5

“實”和“空”

若您的甲狀腺結(jié)節(jié)特別空,像個水泡,或者像海綿樣,由多個小囊結(jié)構(gòu)聚集而成,醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語為甲狀腺囊性結(jié)節(jié)或者甲狀腺囊腫,那您可以放心地隨訪觀察它,這樣的結(jié)節(jié)基本不會癌變。而若您的甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有實性成分,超聲報告會描述為甲狀腺囊實性結(jié)節(jié)或者甲狀腺實性結(jié)節(jié),那么需要對實性部分進(jìn)行其余四點的再次評估。

總結(jié)一下,如果超聲報告描述的甲狀腺結(jié)節(jié)有“低豎不鈣實”,即“低回聲、豎著長、不規(guī)則、有鈣化、實性”這五個特點中的任何一點,都建議您盡快到醫(yī)院就診;若以上五點均未出現(xiàn),那您可以放松心情,但也要定期復(fù)查。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房