無論您是查出甲狀腺結(jié)節(jié),還是有了甲狀腺異常的癥狀,甲狀腺功能檢查必不可少。那么甲功檢查單上那些項(xiàng)目它們偏高或者偏低都代表著什么呢?今天為您一一解讀。
1.促甲狀腺激素
促甲狀腺激素(TSH)由腦垂體產(chǎn)生,控制著血液中FT3、FT4的總量平衡:FT3、FT4總量高了TSH分泌量減少;FT3、FT4總量低了TSH分泌量增多。
當(dāng)TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH降低時(shí),考慮是原發(fā)性甲亢;
當(dāng)TT3、TT4、FT3、FT4降低,TSH升高時(shí),考慮是原發(fā)性甲減;
當(dāng)TT3、TT4、FT3、FT4正常,TSH升高時(shí),考慮是亞臨床甲減;
當(dāng)TT3、TT4、FT3、FT4正常,TSH降低時(shí),考慮是亞臨床甲亢。
2.甲狀腺激素
甲狀腺素測(cè)定主要包括:血清總T3(TT3)、總T4(TT4)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)。指標(biāo)的高低,直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài)。升高表示甲狀腺功能亢進(jìn),降低表示甲狀腺功能減退。
由于TT3和TT4在妊娠、服避孕藥時(shí)可增高;在腎病綜合征、肝功能衰竭等情況時(shí)可減低,因此不能僅憑這兩項(xiàng)指標(biāo)的高低診斷甲亢。
FT3、FT4不受上述因素影響,是目前診斷甲亢、甲減最準(zhǔn)確的化驗(yàn)指標(biāo)。
臨床上常把TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。FT3在甲亢早期或甲亢復(fù)發(fā)初期較早升高,對(duì)早期診斷甲亢意義較大。FT4升高雖然晚于FT3,但在甲減時(shí)最先降低,故對(duì)早期診斷甲減優(yōu)于FT3。
3.甲狀腺自身抗體
甲狀腺自身抗體主要包括:
甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)
促甲狀腺素受體抗體(TRAb)
甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)
這些針對(duì)甲狀腺自身的抗體升高與自身免疫性甲狀腺疾病(如橋本氏甲狀腺炎、彌漫性甲狀腺腫)的發(fā)生密切相關(guān)。
但是,“甲狀腺自身抗體”升高,說明存在甲狀腺組織的損害,但不一定會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的異常。
促甲狀腺素受體抗體(TRAb)
TRAb是診斷彌漫性甲狀腺腫的重要依據(jù)。此外,TRAb也是抗甲狀腺藥物停藥前必查的項(xiàng)目,結(jié)果陽性者不宜停藥,否則極易復(fù)發(fā)。
甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)
TPOAb、TGAb是自身免疫性甲狀腺疾病患者血清中的一種常見自身抗體,本身特異性不強(qiáng)。
測(cè)定TPOAb的臨床意義與TGAb大致相同,主要對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,有輔助診斷、治療的價(jià)值。
當(dāng)TPOAb和TGAb顯著升高時(shí),提示存在橋本氏甲狀腺炎;
橋本氏甲狀腺炎患者血清中TGAb檢出率可達(dá)90%——95%;甲狀腺功能亢進(jìn)患者檢出率40%——90%不等,檢出率高的可能與部分病例屬于橋本甲亢有關(guān),原發(fā)性甲狀腺功能低下癥患者檢出率65%左右。
盡管甲狀腺功能的化驗(yàn)單看似復(fù)雜,但每個(gè)指標(biāo)可都暗藏玄機(jī),我們一起理清思路,就知道如何清楚的理解和輕易解讀啦!
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥28.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.7抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥8.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17.81.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭?。谞钕贆C(jī)能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價(jià): ¥70用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥37.8甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17