甲亢篇
1.什么是甲亢?
甲亢:
即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是甲狀腺腺體自身產(chǎn)生了過量的甲狀腺激素而引起的甲狀腺毒癥,出現(xiàn)神經(jīng)、循環(huán)以及消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。
2.甲亢的病因有哪些?
內(nèi)因:
自身免疫、遺傳以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂等,其中以自身免疫因素最為重要。
父母患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥者,子女發(fā)病的概率極高,達(dá)到了30%左右。
外因:
主要是環(huán)境、精神刺激、創(chuàng)傷、感染、懷孕、碘攝入過多以及藥物等應(yīng)激因素。
3.甲亢有哪些臨床表現(xiàn)?
一般臨床表現(xiàn):
高代謝綜合征、甲狀腺腫、眼征和脛前粘液性水腫等。
高代謝綜合征的表現(xiàn):
怕熱、多汗、心率加快、心悸、食欲亢進(jìn),體重下降以及疲乏無力等。
甲狀腺腫大呈彌漫性、對(duì)稱性、質(zhì)軟,可以隨著吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),觸診甲狀腺可以有震顫,也有些患者觸診無震顫,聽診可以有血管雜音。
甲亢患者眼球可以突出,俗稱“金魚眼”,一部分甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者以突眼為首發(fā)癥狀而就診。
4.甲亢會(huì)影響身體哪些系統(tǒng)?
甲亢可以使腺體功能增強(qiáng),分泌大量甲狀腺激素,可以作用于全身的各個(gè)內(nèi)臟器官,影響人體各個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、肌肉和骨骼系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)以及造血系統(tǒng)等發(fā)生改變。
甲亢引起的高代謝綜合征:
甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高促進(jìn)新陳代謝加快,氧化功能加強(qiáng),產(chǎn)熱明顯增多?;颊呖梢猿霈F(xiàn)怕熱,多汗,皮膚、顏面、頸部和腋下皮膚紅潤多汗。常有低熱,發(fā)生甲亢危象者可以出現(xiàn)高熱?;颊叱S行膭?dòng)過速、心悸、食欲亢進(jìn)癥狀,同時(shí)體重下降,全身疲乏無力。
甲亢性心臟?。?/p>
甲亢時(shí)分泌過多的甲狀腺激素,大量甲狀腺激素長期作用于心臟所致的心臟擴(kuò)大、心律失常、心房纖顫、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死以及心肌病等心臟疾病。
對(duì)消化系統(tǒng)影響:
食欲亢進(jìn)、飲食量增多、惡心、嘔吐以及輕度腹瀉等。
甲亢基礎(chǔ)代謝率增高,內(nèi)臟組織耗氧量增加,內(nèi)臟動(dòng)脈氧供應(yīng)不足,加重肝臟滅活負(fù)擔(dān),造成肝損害。
甲亢患者胃腸道對(duì)糖的吸收增快,加速了肝糖原分解,導(dǎo)致患者血糖異常波動(dòng)。
肌肉和骨骼系統(tǒng):
造成周期性麻痹,常常表現(xiàn)為肌肉軟弱無力,病變主要累及下肢,伴有低鉀血癥。少數(shù)患者可以發(fā)生甲亢性肌病。
生殖系統(tǒng):
最常見表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,主要癥狀包括月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色的改變。另外,還可以出現(xiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)以及經(jīng)前期緊張綜合征等。
同樣也會(huì)引起男性生殖系統(tǒng)的改變,如性功能障礙,乳房發(fā)育等。
甲亢還會(huì)造成不育。
5.甲亢的治療方法有哪些?
抗甲狀腺藥物治療:
選擇藥物治療的患者大多數(shù)為初次患病者,癥狀較輕。
但長期使用藥物治療,可能會(huì)造成藥物性甲減,且會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的副作用。
放射性碘治療:
部分患者由于藥物過敏、不耐受或者藥物治療無效、手術(shù)后復(fù)發(fā)、合并糖尿病手術(shù)創(chuàng)面不宜愈合者,會(huì)選擇碘131治療。
但碘131由于劑量不好把控,近八成患者由于碘131破壞過多的正常甲狀腺組織,造成終身甲減。
手術(shù)治療:
選擇手術(shù)治療的患者大多是甲狀腺明顯腫大并壓迫鄰近組織器官、癥狀嚴(yán)重以及胸骨后甲狀腺腫大者。
手術(shù)治療因?yàn)槭切枰_刀切除,所以容易造成失誤,誤切旁腺,或因切除過少,容易導(dǎo)致復(fù)發(fā),切除過多,又容易甲減,且頸部會(huì)留下長長的疤痕。
其他治療:
近年來,甲狀腺系統(tǒng)免疫再建治療、微創(chuàng)治療、血管栓塞治療、射頻治療在國內(nèi)外逐漸開展,為甲亢患者提供了更廣泛的可供選擇的治療方法和手段。
如何選擇適合自己甲亢的治療方法是大多數(shù)患者要面臨的問題。選擇正確的治療方法對(duì)病情和預(yù)后十分重要。
6.甲亢如何預(yù)防及調(diào)養(yǎng)?
生活規(guī)律:
早睡早起、不熬夜、作息規(guī)律;少食多餐、不暴飲暴食;不過度勞累,做到勞逸結(jié)合。
多吃新鮮瓜果蔬菜:
水果和蔬菜中含有人體所需要的多種維生素,多吃這些食物,能幫助我們補(bǔ)充身體營養(yǎng),對(duì)增強(qiáng)免疫力起著重要作用。
攝碘要合理:
目前,我們的食用鹽多為加碘鹽,所以在日常補(bǔ)碘中,對(duì)其它的飲食就要注意,少一些高碘食物的攝入,以防止分泌過多的甲狀腺激素,導(dǎo)致甲亢。
避免刺激食物:
濃茶、咖啡、辣椒、煙、酒等,都是要控制的。
定期檢查甲狀腺:
甲狀腺的定期檢查很重要,包括甲功和甲狀腺B超等,尤其是育齡女性或者妊娠期間更要注意甲狀腺的變化,定期檢查能幫助我們及早發(fā)現(xiàn)問題,將傷害降到最低。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥28.8用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥35各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥46.6平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥41用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32.8抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥8.7調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥12.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥8.8清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥17.81.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(甲狀腺機(jī)能亢進(jìn))引起的突眼,多汗心煩,心悸怔忡,口渴,多食,肌體消瘦,四肢震顫等。
健客價(jià): ¥70用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥15.8