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哪些原因會(huì)引起單純性甲狀腺腫?

2019-05-08 來(lái)源:醫(yī)號(hào)路人甲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些青春發(fā)育期、妊娠期或者絕經(jīng)期的婦女,由于對(duì)甲狀腺素的生理需要量暫時(shí)性升高,也可發(fā)生輕度彌漫性甲狀腺腫,稱(chēng)為生理性甲狀腺腫。

甲狀腺腫是個(gè)籠統(tǒng)概念,分為“單純性甲狀腺腫”和“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”。

單純性甲狀腺腫主要是指非毒性甲狀腺腫,包括自身免疫及炎癥引起的甲狀腺腫、地方甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫。

【常見(jiàn)病因】

1.碘缺乏

環(huán)境性缺碘是引起單純性甲狀腺腫的主要因素。

外源性碘供給的充足是維持正常甲狀腺功能的必要條件。

正常情況下,碘平衡由營(yíng)養(yǎng)源維持,成人每天需要100~300g,魚(yú)和海產(chǎn)品是高碘食物。牛奶、雞蛋、肉中碘含量很少。而大多數(shù)水果和蔬菜中幾乎不含碘。

值得一提的是:高原、山區(qū)土壤中的碘鹽被沖洗丟失,以至飲水和食物中含碘量不足,所以我國(guó)多山地區(qū)的居民患此病者較多,因此又稱(chēng)為“地方性甲狀腺腫”(endemicgoiter)。

由于碘的攝入不足,無(wú)法合成足夠量的甲狀腺素,便反饋性的起垂體TSH分泌增高并刺激甲狀腺增生和代償性增大。

初期因缺碘時(shí)間較短,增生擴(kuò)張的濾泡較為均勻性地散布在腺體各部,形成彌漫性甲狀腺腫。隨著缺碘時(shí)間延長(zhǎng),病變繼續(xù)發(fā)展,擴(kuò)張的濾泡變聚集成多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter),有的結(jié)節(jié)因血液供應(yīng)不良發(fā)生退行性變時(shí),還可引起囊腫或纖維化、鈣化等改變。

2.致甲狀腺腫物

除了碘缺乏以外,環(huán)境和食物中的一些物質(zhì)也可以引起地方性甲狀腺腫。

3.高碘

我國(guó)部分沿海地區(qū)常年飲用含碘高的水,食用高碘海產(chǎn)品以及食用含致甲狀腫物質(zhì)的海藻,可引起地方性甲狀腺腫。

4.細(xì)菌感染

飲用被大腸埃希菌污染的水可以引起地方性甲狀腺腫。

5.微量元素缺乏

鋅、等微量元素的缺乏可誘發(fā)單純性甲狀腺腫。

6.生理因素

有些青春發(fā)育期、妊娠期或者絕經(jīng)期的婦女,由于對(duì)甲狀腺素的生理需要量暫時(shí)性升高,也可發(fā)生輕度彌漫性甲狀腺腫,稱(chēng)為生理性甲狀腺腫。

綜上所述,單純性甲狀腺腫的病因可分為三類(lèi):

①甲狀腺素原料缺乏(碘缺乏)

②甲狀腺素需要量增加

③甲狀腺素合成和分泌障礙

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