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甲狀腺手術(shù)后大部分人都需要吃的優(yōu)甲樂(lè)

2019-04-12 來(lái)源:甲狀腺大講堂   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:優(yōu)甲樂(lè)的主要成分為左甲狀腺素鈉,是一種與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同的人工合成左甲狀腺素?!八c內(nèi)源性激素一樣,在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T(mén)3,然后通過(guò)與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。

成功的甲狀腺手術(shù)要達(dá)到良好的效果,是多個(gè)環(huán)節(jié)共同組成的,其一為嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估,其二是規(guī)范的術(shù)中操作,其三則為完善的術(shù)后流程。其中術(shù)后規(guī)律口服優(yōu)甲樂(lè)(或合并鈣片)、規(guī)律復(fù)診查甲狀腺功能及超聲檢查、遵醫(yī)囑必要時(shí)行碘131輔助治療是極為重要的。

今天我們談一談甲狀腺手術(shù)后,大部分人都需要吃的優(yōu)甲樂(lè)

什么是優(yōu)甲樂(lè)?

優(yōu)甲樂(lè)是藥物,又不等同于大部分人們腦海中的常規(guī)藥物。

優(yōu)甲樂(lè)的主要成分為左甲狀腺素鈉,是一種與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同的人工合成左甲狀腺素。“它與內(nèi)源性激素一樣,在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T(mén)3,然后通過(guò)與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素”。(參考“優(yōu)甲樂(lè)藥品說(shuō)明書(shū)”)

怎樣服用優(yōu)甲樂(lè)?

1.服用方法:應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體(例如半杯水)送服。

2.服用劑量:初始劑量建議甲狀腺單葉切除術(shù)后口服50mg,甲狀腺全切術(shù)后口服100mg。術(shù)后1個(gè)月門(mén)診復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)具體情況調(diào)整藥物劑量。

3.藥物足量標(biāo)準(zhǔn):對(duì)于甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性疾病術(shù)后病人,服藥期間維持促甲狀腺激素TSH位于正常參考值范圍內(nèi)即可。對(duì)于甲狀腺癌術(shù)后病人,術(shù)后2年內(nèi),低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)組TSH維持<0.5,高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)組TSH維持<0.1,2年后根據(jù)復(fù)查的具體情況,可逐漸放寬TSH抑制標(biāo)準(zhǔn)。

藥物不良反應(yīng)有哪些?

應(yīng)用本品進(jìn)行治療,如果按醫(yī)囑服藥并監(jiān)測(cè)臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。

“如果超過(guò)個(gè)體的耐受劑量或者過(guò)量服藥,特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)下列甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床癥狀,包括:心動(dòng)過(guò)速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無(wú)力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、假腦瘤(頭部受壓感及眼脹)、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉”。在上述情況下,建議立即門(mén)診就診,評(píng)估確為藥物不良反應(yīng)時(shí),適當(dāng)減少患者的每日劑量或停藥幾天。一旦上述癥狀消失后,再重新開(kāi)始藥物治療。(參考“優(yōu)甲樂(lè)藥品說(shuō)明書(shū)”)

服藥期間可以懷孕嗎?懷孕要停藥嗎?

可以懷孕!不能停藥!

在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進(jìn)行治療。

妊娠期間本品的劑量可能增加。由于孕早期準(zhǔn)媽媽們體內(nèi)激素水平變化較大,胎兒對(duì)甲狀腺激素需求也較多,所以要每月復(fù)查甲狀腺功能,適時(shí)調(diào)整用藥劑量。

“到目前為止,盡管妊娠婦女廣泛使用本品,卻沒(méi)有任何報(bào)道表明本品會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生危害。甚至在高劑量的左甲狀腺素治療的情況下,哺乳時(shí)分泌到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導(dǎo)致嬰兒發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)或TSH分泌被抑制”。(參考“優(yōu)甲樂(lè)藥品說(shuō)明書(shū)”)

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