甲狀腺疾病相信大家還是比較熟悉的,但是“甲狀旁腺激素”又是怎么一回事呢?很多朋友可能還是頭一次聽到這個(gè)名詞,那么究竟什么是甲狀旁腺激素呢?PTH的臨床檢測意義是什么?接下來跟著小編一起來看看具體的相關(guān)介紹吧!
什么是PTH呢?
甲狀旁腺激素(parathyroidhormone),簡稱PTH,是甲狀旁腺主細(xì)胞分泌的堿性單鏈多肽類激素。甲狀旁腺激素是由甲狀旁腺主細(xì)胞分泌而來。甲狀旁腺激素分子是一條由84個(gè)氨基酸組成的肽,分子量為9000,其生物活性決定于N端的第1-27個(gè)氨基酸殘基。在甲狀旁腺主細(xì)胞內(nèi)先合成一個(gè)含有115個(gè)氨基酸的前甲狀旁腺激素原(prepro-PTH),以后脫掉N端二十五肽,生成九十肽的甲狀旁腺激素原(pro-PTH),再脫去6個(gè)氨基酸,變成PTH。在甲狀旁腺主細(xì)胞內(nèi),部分PTH分子可以第33位與第40位氨基酸殘基之間裂解,形成兩個(gè)片斷,可與PTH一同進(jìn)入血中。
正常人血漿PTh濃度為10-50ng/L,半衰期為20-30min。PTH主要在肝水解滅活,代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排出體外。近年從鱗狀上皮癌伴發(fā)高血鈣的患者癌組織中,分離出一種在化學(xué)結(jié)構(gòu)上類似PTH的肽,稱為甲狀旁腺激素相關(guān),并進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)正常組織如皮膚、乳腺以及胎兒甲狀旁腺中也存在這種肽。PTHrp與PTH從來源上是同族的,尤其兩者的N端1-13位氨基酸殘其完全相同,PTHrp也具有PTH活性。其生理作用主要是升高血鈣、降低血磷,調(diào)節(jié)鈣離子水平。通常,血漿鈣離子水平與血漿甲狀旁腺激甲狀旁腺激素水平成反比。
PTH是調(diào)節(jié)血鈣水平的最重要激素,它有升高血鈣和降低血磷含量的作用。將動(dòng)物的甲狀旁腺摘除后,血鈣濃度逐漸降低,而血磷含量則逐漸升高,直至動(dòng)物死亡。鈣離子對維持神經(jīng)和肌肉組織正常興奮性起重要作用,血鈣濃度降低時(shí),神經(jīng)和肌肉的興奮性異常增高,可發(fā)生低血鈣性手足搐搦,嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸肌痙攣而造成窒息。
PTH的分泌主要受血漿鈣濃度變化的調(diào)節(jié)。血漿鈣濃度輕微下降時(shí),就可使甲狀旁腺分泌PTH迅速增加,血鈣濃度降低可直接刺激甲狀旁腺細(xì)胞釋放PTH,PTH動(dòng)員骨鈣入轎,增強(qiáng)腎重吸收鈣,結(jié)果使已降低了血鈣濃度迅速回升。相反,血鈣濃度升高時(shí),PTH分泌減少。長時(shí)間的高血鈣,可使甲狀旁腺發(fā)生萎縮,而長時(shí)間的低血鈣,則可使甲狀旁腺增生。
PTH的分泌還受其他一些因素的影響,如血磷升高可使血鈣降低而刺激PTH的分泌。血Mg2+濃度很低時(shí),可使PTH分泌減少。另外,生長抑素也能抑制PTH的分泌。在正常情況下,血漿鈣離子水平與血漿PTH水平成反比。
甲狀旁腺激素檢測臨床意義:對鑒別高鈣血癥和低鈣血癥上具有一定的價(jià)值,同時(shí)對甲狀旁腺疾病的診斷及血液透析的監(jiān)測都有重要意義。
1.升高見于:①原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、假性特發(fā)性甲狀旁腺功能低下;②繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、慢性腎功能衰竭、單純甲狀腺腫;③甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人、糖尿病性骨質(zhì)疏松、異位PTH分泌綜合征;④藥物或化學(xué)性,如磷酸鹽、降鈣素、氯中毒等。
2.降低見于:①特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥、低鎂血癥性甲狀旁腺功能減退癥,由于PTH分泌減少引起低鈣血癥;②非甲狀腺功能亢進(jìn)性高鈣血癥如惡性腫瘤、結(jié)節(jié)病、維生素D中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)癥及其他由于高鈣血癥抑制PTH分泌。
以上便是關(guān)于PTH的臨床檢測意義是什么的相關(guān)介紹,由以上介紹可知,患上了甲狀腺疾病,一定要特別注意日常的飲食,首先應(yīng)當(dāng)要少食多餐,并且以清淡為宜,禁煙酒、咖啡、濃茶等!此外,檢查前須禁食含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、海魚蝦等。
適用于婦女排卵的輔助診斷。
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健客價(jià): ¥0.9該產(chǎn)品定性檢測尿液中濃度≥1000ng/ml的甲基安非他明及其代謝物。
健客價(jià): ¥21該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價(jià): ¥456本試劑盒用于體外定性檢測人口腔粘膜滲出液中的HIV-1/2型人類免疫缺陷病毒抗體。
健客價(jià): ¥23檢測人類免疫缺陷病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體。
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健客價(jià): ¥87.5適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥170檢測人類免疫缺陷病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、乙型肝炎病毒表面抗原.
健客價(jià): ¥76用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價(jià): ¥30用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
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健客價(jià): ¥2.9供各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
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健客價(jià): ¥9.9該產(chǎn)品用于檢測唾液中嗎啡(MOP)及其代謝物和(或)甲基安非他明(MET)及其代謝物。
健客價(jià): ¥22該產(chǎn)品用于定性檢測尿液中濃度≥300ng/ml的嗎啡及其代謝物。
健客價(jià): ¥29