甲狀腺疾病在我國古代也是較為常見的一類疾病。癭病又名癭氣、癭瘤,是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。西醫(yī)中的單純性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌均屬于本病范疇.今天我們與大家探討一下古代中醫(yī)對于這類疾病的認(rèn)識吧。
癭病的發(fā)生與什么有關(guān)呢?
癭病的發(fā)生主要是因?yàn)榍橹緝?nèi)傷、飲食及水土失宜、體質(zhì)因素等,肝郁則氣滯,脾傷則氣結(jié),氣滯則津停,脾虛釀生痰濕,痰氣交阻,血行不暢,則氣、血、痰壅結(jié)而成癭病。
情志內(nèi)傷:惱怒或憂愁思慮日久,肝氣失于調(diào)達(dá),氣機(jī)瘀滯,津液不得正常輸布,易于凝聚成痰,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前,形成癭病?!吨T病源候論》中也說:“癭者,由憂憤氣結(jié)所生“,動氣增患,由此可見情緒對于甲狀腺疾病的影響很大,往期的推送中我們也很多次提到情緒的重要性,所以大家一定重視情緒的管理。
飲食及水土適宜:飲食失調(diào)、或居住在高山地區(qū),水土適宜,一是影響脾胃功能,使得脾失健運(yùn),不能運(yùn)化水濕,聚濕生痰;二是影響氣血的運(yùn)行,導(dǎo)致氣滯痰凝血瘀,壅結(jié)頸前則發(fā)為本病。
體質(zhì)因素:婦女以肝為先天,婦女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)與肝經(jīng)氣血有密切關(guān)系,遇有情志、飲食等致病因素,常常引起氣郁痰結(jié)、氣滯血瘀以及肝郁化火等病理變化,故女性易患癭病。另外,素體陰虛的人痰氣郁滯后更容易化火傷陰,使病機(jī)復(fù)雜,病程纏綿難愈。
現(xiàn)代研究表明除此之外,甲狀腺疾病還與生活作息、輻射、遺傳等等因素相關(guān)。
癭病的基本病機(jī)是氣滯、痰凝、血瘀,壅結(jié)于頸前。病變部位主要在肝脾,與心相關(guān)。癭病日久,在損傷肝陰的同時,也會傷及心陰,出現(xiàn)心悸、煩躁、脈數(shù)等癥。以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為臨床特征。
初期發(fā)作可如櫻桃或手指頭大小,一般生長緩慢,大小不一,大者可如囊如袋,觸之多柔軟光滑,病程日久則質(zhì)地較硬,可捫及結(jié)節(jié)。多發(fā)于女性,常有飲食不節(jié)、情志不舒的病史,或發(fā)病有一定地域性。
早期多無明顯伴隨癥狀,后期可見面部潮紅,低熱多汗,心悸,多食易饑,眼球突出,手抖,脈數(shù)。
治法方藥:
癭病以氣滯痰凝血瘀壅結(jié)頸前為基本病機(jī),治療應(yīng)以理氣化痰、消癭散結(jié)為基本治療原則。癭腫質(zhì)地較硬及有結(jié)節(jié)者,配合活血化瘀;火郁陰傷而表現(xiàn)陰虛火旺者,以滋陰降火為主。
根據(jù)不同的病機(jī)施以相應(yīng)的治法及用藥。在基礎(chǔ)藥方基礎(chǔ)上,根據(jù)不同癥狀還可酌情加減:如火盛,宜清熱瀉火,藥用丹皮、梔子、夏枯草等;如痰凝,藥用浙貝母、瓜蔞等;如血瘀,宜活血軟堅(jiān),用赤芍、川芎、桃仁等;若氣虛,用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓;氣陰兩虛者,黃芪、太子參、麥冬、黃精等。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥301.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價(jià): ¥34.5先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥17.9舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22