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漫談甲狀腺疾病的中醫(yī)治法用藥

2019-03-06 來源:甲狀腺論壇  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺疾病在我國古代也是較為常見的一類疾病。癭病又名癭氣、癭瘤,是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。今天我們與大家探討一下古代中醫(yī)對于這類疾病的認(rèn)識吧。

甲狀腺疾病在我國古代也是較為常見的一類疾病。癭病又名癭氣、癭瘤,是以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類疾病。西醫(yī)中的單純性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌均屬于本病范疇.今天我們與大家探討一下古代中醫(yī)對于這類疾病的認(rèn)識吧。

癭病的發(fā)生與什么有關(guān)呢?

癭病的發(fā)生主要是因?yàn)榍橹緝?nèi)傷、飲食及水土失宜、體質(zhì)因素等,肝郁則氣滯,脾傷則氣結(jié),氣滯則津停,脾虛釀生濕,痰氣交阻,血行不暢,則氣、血、痰壅結(jié)而成癭病。

情志內(nèi)傷:惱怒或憂愁思慮日久,肝氣失于調(diào)達(dá),氣機(jī)瘀滯,津液不得正常輸布,易于凝聚成痰,氣滯痰凝,壅結(jié)頸前,形成癭病?!吨T病源候論》中也說:“癭者,由憂憤氣結(jié)所生“,動氣增患,由此可見情緒對于甲狀腺疾病的影響很大,往期的推送中我們也很多次提到情緒的重要性,所以大家一定重視情緒的管理。

飲食及水土適宜:飲食失調(diào)、或居住在高山地區(qū),水土適宜,一是影響脾胃功能,使得脾失健運(yùn),不能運(yùn)化水濕,聚濕生痰;二是影響氣血的運(yùn)行,導(dǎo)致氣滯痰凝血瘀,壅結(jié)頸前則發(fā)為本病。

體質(zhì)因素:婦女以肝為先天,婦女的經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)與肝經(jīng)氣血有密切關(guān)系,遇有情志、飲食等致病因素,常常引起氣郁痰結(jié)、氣滯血瘀以及肝郁化火等病理變化,故女性易患癭病。另外,素體陰虛的人痰氣郁滯后更容易化火傷陰,使病機(jī)復(fù)雜,病程纏綿難愈。

現(xiàn)代研究表明除此之外,甲狀腺疾病還與生活作息、輻射、遺傳等等因素相關(guān)。

癭病的基本病機(jī)是氣滯、痰凝、血瘀,壅結(jié)于頸前。病變部位主要在肝脾,與心相關(guān)。癭病日久,在損傷肝陰的同時,也會傷及心陰,出現(xiàn)心悸、煩躁、脈數(shù)等癥。以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為臨床特征。

初期發(fā)作可如櫻桃或手指頭大小,一般生長緩慢,大小不一,大者可如囊如袋,觸之多柔軟光滑,病程日久則質(zhì)地較硬,可捫及結(jié)節(jié)。多發(fā)于女性,常有飲食不節(jié)、情志不舒的病史,或發(fā)病有一定地域性。

早期多無明顯伴隨癥狀,后期可見面部潮紅,低熱多汗,心悸,多食易饑,眼球突出,手抖,脈數(shù)。

治法方藥:

癭病以氣滯痰凝血瘀壅結(jié)頸前為基本病機(jī),治療應(yīng)以理氣化痰、消癭散結(jié)為基本治療原則。癭腫質(zhì)地較硬及有結(jié)節(jié)者,配合活血化瘀;火郁陰傷而表現(xiàn)陰虛火旺者,以滋陰降火為主。

根據(jù)不同的病機(jī)施以相應(yīng)的治法及用藥。在基礎(chǔ)藥方基礎(chǔ)上,根據(jù)不同癥狀還可酌情加減:如火盛,宜清熱瀉火,藥用丹皮、梔子、夏枯草等;如痰凝,藥用浙貝母、瓜蔞等;如血瘀,宜活血軟堅(jiān),用赤芍、川芎、桃仁等;若氣虛,用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓;氣陰兩虛者,黃芪、太子參、麥冬、黃精等。

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