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碘131的治療過程

2019-02-20 來源:甲狀腺病調(diào)理課堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺細(xì)胞短期內(nèi)釋放大量的甲狀腺素會導(dǎo)致短時間內(nèi)出現(xiàn)病情加重的可能,重度甲亢病人在碘131治療后可能出現(xiàn)甲亢危象、心衰加重或突眼加重等多種并發(fā)癥。

導(dǎo)語:現(xiàn)在患甲狀腺疾病的人越來越多了,知道碘131的人也越來越多了,那大家都知道碘131的治療過程是怎樣的嗎?下面讓我們一起來了解下吧!

碘131的治療效率

碘131治療過程,用碘131治療甲亢,如果患者和醫(yī)生相互配合,有效率多在90%以上。服藥后3~4周效果出現(xiàn),隨后癥狀將逐月減輕,甲狀腺縮小,體重增加,3~4個月大多數(shù)病人可達(dá)正常的甲狀腺機(jī)能水平,少數(shù)病人的碘131作用比較緩慢,有的患者甚至服藥后6個月癥狀才見逐漸改善。

碘131主要三大步驟

1、碘131治療過程的第一步是需要做吸碘實驗。甲狀腺吸碘[131I]試驗:空腹口服74-370kBq(2-10μCi)。

2、碘131治療過程的第二步是需要做甲狀腺顯象。甲狀腺顯像:空腹口服1.85-3.7MBq(50-100μCi)。

3、碘131治療過程的最后一步就是做甲狀腺疾病治療的治療。一般按甲狀腺組織2590-3700kBq(70-100μCi)/g或遵醫(yī)囑。

碘131服藥后注意事項

1、空腹服131碘2小時以后方可進(jìn)食,以免影響碘的吸收。

2、服用131碘后,一般在3星期以后才開始出現(xiàn)療效,在臨床癥狀尚未開始好轉(zhuǎn)之前的一個階段,不宜任意使用碘劑、溴劑和抗甲狀腺藥物,以免影響131碘的重吸收,降低療效。治療后的一個月內(nèi)低碘飲食,不吃海帶、紫菜等海生植物。

3、服藥后二周內(nèi)患者應(yīng)注意休息,避免劇烈活動和精神刺激,預(yù)防感染。

4、由于接受131碘治療早期可見頸部發(fā)癢、疼痛等放射性甲狀腺炎癥狀,故在治療后的第一周,應(yīng)避免捫診或擠壓甲狀腺。

碘131的并發(fā)癥

主要的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退,國內(nèi)報告早期甲減發(fā)生率約10%,核醫(yī)學(xué)和內(nèi)分泌學(xué)專家都一致認(rèn)為,甲減是碘131治療甲亢難以避免的結(jié)果。由于甲減并發(fā)癥的發(fā)生率較高,在用碘131治療前需要患者知情并簽字同意。

因為碘是直接殺死患者體內(nèi)多余的甲狀腺組織,所以治療后導(dǎo)致很多病人出現(xiàn)甲減或者終生甲減,一旦患者變?yōu)榧诇p,就需要終生服藥。

甲狀腺細(xì)胞短期內(nèi)釋放大量的甲狀腺素會導(dǎo)致短時間內(nèi)出現(xiàn)病情加重的可能,重度甲亢病人在碘131治療后可能出現(xiàn)甲亢危象、心衰加重或突眼加重等多種并發(fā)癥。

結(jié)語:碘131一般一療程治愈者約占50%~80%,二療程愈者約為20%~40%,很少病人需要第三療程治療。所以用碘131治療甲亢的患者,不是一次吃完藥就可以了,而是要每隔一段時間應(yīng)到主治醫(yī)生處復(fù)診、隨訪和觀察,好調(diào)整或決定下一步治療方案。

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