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亞急性甲狀腺炎是什么?。?/h1>
2018-12-30 來(lái)源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:臨床上,如果病人出現(xiàn)發(fā)燒、甲狀腺部位腫痛,同時(shí)伴有多汗、心悸、情緒改變等甲亢表現(xiàn),結(jié)合近期曾有感冒病史,則應(yīng)高度懷疑“亞甲炎”。

亞急性甲狀腺炎”是什么???

“亞急性甲狀腺炎”簡(jiǎn)稱“亞甲炎”,是一種由病毒感染所誘發(fā)的甲狀腺變態(tài)反應(yīng)性炎癥。本病多見(jiàn)于30~50歲的中年女性,女性患者為男性患者的5~10倍。

亞甲炎常常于感冒或流感后1~2周發(fā)病,最典型的癥狀是發(fā)燒、甲狀腺部位明顯腫疼,疼痛劇烈時(shí)可沿頸部放射至咽喉、下頜及耳部,另外,患者還往往伴有甲狀腺功能異常。

癥狀典型的患者其病情演變往往要經(jīng)歷3個(gè)階段,即甲亢期、甲減期和恢復(fù)期。

甲亢期

即病程早期,患者有心悸、多汗、怕熱、焦慮、震顫等甲亢表現(xiàn);化驗(yàn)檢查顯示,甲狀腺激素(T3、T4)水平增高,而甲狀腺攝碘率減低(24h<2%),這種甲狀腺激素水平與甲狀腺攝碘率“背離”的現(xiàn)象是“亞甲炎”有別于Graves甲亢的一個(gè)重要特征,原因是由于甲狀腺遭到炎癥破壞,濾泡內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素大量釋放入血,導(dǎo)致“一過(guò)性甲亢”。另外,在病程早期,患者血沉(ESR)往往顯著增快(通常大于50mm/L),但白細(xì)胞正?;驕p少,這點(diǎn)有別于細(xì)菌感染。

甲減期

此階段的患者可有乏力、畏寒、腹脹、便秘、嗜睡等甲減表現(xiàn),血清T3、T4降低,TSH升高。原因是此期患者甲狀腺內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺激素已被大量消耗,而此時(shí)患者的甲狀腺功能尚未恢復(fù),攝取碘以及合成甲狀腺激素的能力不足,因而出現(xiàn)“甲減”。

恢復(fù)期

此期甲狀腺濾泡細(xì)胞已完全修復(fù),患者血沉(ESR)、甲狀腺攝碘率以及甲狀腺激素水平完全恢復(fù)正常,自覺(jué)癥狀全部消失。

如何確診“亞甲炎”?

臨床上,如果病人出現(xiàn)發(fā)燒、甲狀腺部位腫痛,同時(shí)伴有多汗、心悸、情緒改變等甲亢表現(xiàn),結(jié)合近期曾有感冒病史,則應(yīng)高度懷疑“亞甲炎”。通過(guò)進(jìn)一步檢查,若患者血清T3、T4升高,而甲狀腺攝碘率降低,血沉顯著增快(>50mm/h),則可確診本病。

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