甲狀腺功能亢進癥,即甲亢,高發(fā)于育齡期女性,懷孕成功機會明顯減少,流產(chǎn)機會增加。一般來說,甲亢女性在未治愈前是不宜懷孕的。但輕癥者經(jīng)過治療后很好控制病情的女性可以懷孕。由于孕婦的身體體質(zhì)特殊,和普通人不同,孕婦身體的免疫力比普通人更要低,在選擇用藥也要比較慎重,那么,甲亢女病人在懷孕時應(yīng)該服用哪些甲亢藥進行治療呢?
妊娠合并甲亢時候的治療目的是使母親達到一個輕微的甲亢或者是甲狀腺正常的上限水平,并預(yù)防胎兒甲亢或是甲減的發(fā)生,治療措施可以應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療。
在懷孕早期的時候可以首選丙硫氧嘧啶,用最小的有效劑量維持就可以了,妊娠后期可能需要對藥物進行調(diào)整,并且控制癥狀以后盡快的減至維持量,應(yīng)該避免由于過度治療而導(dǎo)致的母體和胎兒的甲減以及胎兒的甲狀腺腫,懷孕以后生產(chǎn)完了,如果必須哺乳也可以用丙硫氧嘧啶,而普萘洛爾是不適合孕婦甲亢患者使用的。
甲亢病人懷孕后應(yīng)注意以下幾點:
1、嚴格做好圍產(chǎn)期監(jiān)護:從妊娠、分娩到產(chǎn)后這一階段,稱筏場摧渡詆盜搓醛撣互為圍產(chǎn)期,在這期間要做好:①定期檢查血中甲狀腺激素,使之保持在正常稍高的水平,如其值正??缮儆没虿挥盟?。②調(diào)整好藥物劑量。③避免各種感染,如有感染及時治療。④分娩前后要在婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌醫(yī)生監(jiān)護下住院觀察,如有甲亢危象先兆及早處理。⑤注意甲亢妊娠早期癥狀加重,中晚期限減輕,產(chǎn)后2-6個月復(fù)發(fā)加重的規(guī)律,加強監(jiān)護治療。
2、抗甲狀腺藥物的選擇:確定已懷孕的甲亢婦女,應(yīng)及早請內(nèi)分泌專科醫(yī)生指導(dǎo)用藥,并監(jiān)測母親血中激素,使之達到輕微甲亢或甲狀腺功能處于正常值的上限,以防止出現(xiàn)胎兒甲亢或甲減。目前最常用的治療甲亢的藥物有咪唑類和硫氧嘧啶類藥物,一般非妊娠甲亢患者都可選用。
總而言之,甲亢女病人不必過于擔心自己患了甲亢會影響生育,其實,甲亢女病人在內(nèi)分泌??漆t(yī)護人員的監(jiān)護下,完全可以像正常婦女那樣生一個健康活潑的寶寶。但是妊娠時機要選擇在甲亢經(jīng)過系統(tǒng)治療之后,病情基本緩解,征得內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生同意之后。否則,未經(jīng)治療,盲目懷孕,可能造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒生長發(fā)育不良,甚至分娩時出現(xiàn)甲亢危象等。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥34平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥401.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥32平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥18.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥12各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價: ¥44