體檢查出TSH促甲狀腺激素7.8需要吃藥嗎這6種人需要

2018-11-18 來源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一般來說，TSH的上限在4-5mIU/L是正常的，但是，不同的醫(yī)院所用的檢查設(shè)備、檢驗(yàn)方法、檢測試劑不一樣，TSH的正常值會略有差別。

隨著社會的發(fā)展，人們健康意識的提高，定期體檢的人越來越多，而檢查甲狀腺功能的人也隨之增加，經(jīng)常有病人拿著甲狀腺功能檢查單來咨詢，我體檢查出TSH(促甲狀腺激素)7.8mIU/L，其他指標(biāo)都正常，我這種情況需要吃藥嗎?”“你的情況屬于亞臨床甲減，暫時(shí)不需要用藥。”

啥是亞臨床甲減?什么情況下需要用藥?

認(rèn)識亞臨床甲減

一般來說，TSH的上限在4-5mIU/L是正常的，但是，不同的醫(yī)院所用的檢查設(shè)備、檢驗(yàn)方法、檢測試劑不一樣，TSH的正常值會略有差別。如果TSH超過正常值，而甲狀腺功能的其他檢查結(jié)果正常，這種情況就屬于亞臨床甲減。亞臨床甲減也分輕重，其中TSH<10mIU/L屬于輕度亞臨床甲減，TSH≥10mIU/L屬于重度亞臨床甲減。

亞臨床甲減的治療

重度亞臨床甲減患者，沒的說，需要立即治療，一般吃左甲狀腺素鈉片來控制病情。而輕度亞臨床甲減患者，大部分不需要吃藥，觀察病情、定期復(fù)查甲狀腺功能即可。

這6種人需要吃藥控制病情

1、有甲減癥狀的人

如果你得了輕度亞臨床甲減，同時(shí)有怕冷、肢體乏力、手腳有腫脹感、整天想睡覺、記憶力減退、比一般人不容易出汗、體重增加、關(guān)節(jié)疼痛、便秘、月經(jīng)不調(diào)(女性)等癥狀，需要吃藥來緩解病情、減輕癥狀。

2、TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）陽性的人

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，TPOAb陽性的輕度亞臨床甲減，隨著時(shí)間的推移容易發(fā)展為臨床甲減。所以，這類病人要及時(shí)吃藥，控制病情，把“壞的思想”扼殺在萌芽階段。需要提醒的是，檢查甲功七項(xiàng)才有TPOAb這個(gè)項(xiàng)目。

3、合并血脂異常的人

國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，亞臨床甲減的病人容易發(fā)生缺血性心臟病，如果合并血脂異常，就更容易得缺血性心臟病了。所以，如果甲功異常，一定要檢查血脂。為了你的小心臟，即便是輕度亞臨床甲減，如果合并血脂異常，也要果斷地吃藥治療。

4、合并動脈粥樣硬化性疾病的人

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，如果有心絞痛、心肌梗死等動脈粥樣硬化性疾病，亞臨床甲減會讓這些疾病變的更加的糟糕。所以，對于這樣的輕度亞臨床甲減病人，不用說，一定要吃藥。吃藥控制病情，可以防止這些疾病加重而影響生活質(zhì)量和壽命。

5、準(zhǔn)備懷孕的女人

如果你是準(zhǔn)備懷孕的女人，發(fā)現(xiàn)輕度亞臨床甲減一定要吃藥治療，等到TSH<2.5mIU/L再懷孕，這樣可以增加懷孕的成功率，也能保證懷孕后肚子里的寶寶正常發(fā)育，尤其是智力和運(yùn)動發(fā)育。

6、懷孕的女人

如果你是懷孕的女人，發(fā)現(xiàn)輕度亞臨床甲減，也一定要吃藥治療，孕早期TSH控制在0.1-2.5mIU/L，孕中期TSH控制在0.2-3.0mIU/L，孕晚期TSH控制在0.3-3.0mIU/L。否則，寶媽和肚子里的寶寶都有可能發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如早產(chǎn)、自然流產(chǎn)、妊娠高血壓、先兆子癇、產(chǎn)后出血、寶寶智力發(fā)育受損、寶寶運(yùn)動發(fā)育受損、低體重兒、死胎等。

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