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不是所有的甲亢病人都需要碘131治療 這些情況下才需要

2018-11-18 來源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:大部分患者只需服用一次就可以達(dá)到治療目的。少數(shù)患者一次治療控制不好,需要半年后進(jìn)行第二次、甚至第三次的治療才能控制好甲亢癥狀。

利用放射性碘131治療甲亢是目前很多患者都會選擇的一個療法

放射碘治療甲亢的原理

碘131進(jìn)入體內(nèi)后,90%以上被甲狀腺所攝取。由于碘131能釋放β射線,破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,甲狀腺體積縮小,使甲狀腺激素的合成和分泌減少,從而達(dá)到治療甲亢的目的。

碘131治療甲亢方法簡單

大部分患者只需服用一次就可以達(dá)到治療目的。少數(shù)患者一次治療控制不好,需要半年后進(jìn)行第二次、甚至第三次的治療才能控制好甲亢癥狀。

碘治療的缺點(diǎn)是可能發(fā)生甲減

一年內(nèi)發(fā)生的甲減(早發(fā)甲減)可以通過甲狀腺激素替代治療后,大部分人可恢復(fù)正常;

一年后出現(xiàn)的甲減(晚發(fā)甲減)需要較長時間的調(diào)理或終生甲狀腺激素替代治療。

適合用碘131治療的甲亢患者

內(nèi)科ATD(抗甲狀腺藥物)治療引起肝功能異?;虬准?xì)胞降低的或者ATD(抗甲狀腺藥物)過敏的甲亢患者;

內(nèi)科藥物治療后反復(fù)發(fā)作的甲亢患者;

復(fù)發(fā)的甲亢患者;

甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

我國治療甲亢給予了明確適應(yīng)征

滿足以下條件就能采取碘放射治療

對抗甲狀腺藥物過敏或出現(xiàn)其他不良反應(yīng);

抗甲狀腺藥物療效差或多次復(fù)發(fā);

有手術(shù)禁忌證或手術(shù)風(fēng)險高;

有頸部手術(shù)或外照射史;

病程較長;

老年患者(特別是有心血管疾病高危因素者);

合并肝功能損傷;

合并白細(xì)胞或血小板減少;

合并心臟病等。

值得注意的是,妊娠哺乳及懷疑甲狀腺癌的患者禁用此方法。

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