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甲狀腺彩超單上TI-RADS是什么意思 注意:級(jí)別越高結(jié)節(jié)越嚴(yán)重

2018-11-17 來(lái)源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺超聲報(bào)告就是通過(guò)彩色超聲儀器觀察甲狀腺腫物、結(jié)節(jié)、腫大、炎癥等變化,可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等疾病。

近些年,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率較高,超聲是其首選的影像檢查手段,但由于缺乏統(tǒng)一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),致使長(zhǎng)期以來(lái)甲狀腺結(jié)節(jié)超聲報(bào)告的同質(zhì)性受到質(zhì)疑。

很多病友在做完甲狀腺彩超檢查的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)報(bào)告單上最下面會(huì)有TI-RADS3類(級(jí))TI-RADS4b類(級(jí))或者TI-RADS2類等等這樣的內(nèi)容,究竟是什么意思呢?為了讓大家更清楚地了解甲狀腺結(jié)節(jié)幫助大家解除疑慮,現(xiàn)在簡(jiǎn)單地和大家談?wù)劶谞钕俚腡I-RADS超聲分類。

TI-RADS」的分級(jí),是用來(lái)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性程度進(jìn)行分級(jí)的系統(tǒng),級(jí)別越高,結(jié)節(jié)越有可能是惡性的。

甲狀腺新的TI-RADS分類及解釋如下:

0類:甲狀腺?gòu)浡圆∽?,無(wú)結(jié)節(jié),需要實(shí)驗(yàn)室等檢查進(jìn)一步診

1類:正常甲狀腺,無(wú)結(jié)節(jié),或手術(shù)全切的甲狀腺?gòu)?fù)查(無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者);

2類:典型而明確的良性結(jié)節(jié),如腺瘤和囊性為主的結(jié)節(jié);

3類:不太典型的良性結(jié)節(jié),如表現(xiàn)復(fù)雜的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%;

4類:可疑惡性結(jié)節(jié),4類再分成4a、4b和4c亞型,惡性風(fēng)險(xiǎn)5%~85%;

5類:是典型的甲狀腺癌,惡性風(fēng)險(xiǎn)85%~100%,懷疑甲狀腺惡性結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,歸為5類;

6類:是經(jīng)細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)病理證實(shí)的甲狀腺惡性病變,未經(jīng)手術(shù)和放療及化療。

當(dāng)然報(bào)告單上不僅僅是有這樣的內(nèi)容,一般甲狀腺彩超報(bào)告單上還會(huì)出現(xiàn)什么樣的內(nèi)容呢?

什么是甲狀腺超聲報(bào)告?

就是通過(guò)彩色超聲儀器觀察甲狀腺腫物、結(jié)節(jié)、腫大、炎癥等變化,可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺癌等疾病。

甲狀腺超聲報(bào)告的內(nèi)容都有如下:

甲狀腺總體情況:位置、大小、形態(tài)、回聲、血流等。

甲狀腺結(jié)節(jié):位置、大小、形態(tài)、邊緣、回聲、血流等。

頸部淋巴結(jié):位置、大小、形態(tài)、邊緣、回聲,血流等。

報(bào)告單上一般分為三個(gè)部分

圖像:供超聲醫(yī)生參考。

描述:含有很多重要信息,我們看文字的熱鬧,醫(yī)生看文字的實(shí)質(zhì)。

結(jié)論:超聲醫(yī)生根據(jù)圖像和描述得出的初步結(jié)論,不能作最后的診斷,需要臨床醫(yī)生結(jié)合就診者的具體情況。

甲狀腺彩超報(bào)告關(guān)于位置、大小、形態(tài)、邊緣、回聲、血流等的描述,是給臨床醫(yī)生的患者的重要信息:

甲狀腺超聲報(bào)告中提示惡性可能的關(guān)鍵詞

低回聲/極低回聲/不均勻回聲

實(shí)性/形態(tài)不規(guī)整/邊界模糊

微鈣化(點(diǎn)狀鈣化)

縱橫比大于等于1

無(wú)暈/被膜連續(xù)性中斷/血流穩(wěn)亂

甲狀腺超聲報(bào)告中提示良性可能的關(guān)鍵詞

邊緣清晰/邊界完整

囊性/囊性為主

峰窩狀結(jié)構(gòu)

高回聲/均勻回聲/結(jié)節(jié)后方回聲增強(qiáng)

粗鈣化/環(huán)行鈣化

濃縮膠質(zhì)(彗星尾征)

提醒

甲狀腺結(jié)節(jié)的整體預(yù)后還是非常不錯(cuò)的,但也應(yīng)該積極對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,鑒定其良惡性,及時(shí)排除有惡性傾向的結(jié)節(jié),并定期行甲狀腺超聲復(fù)查。

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