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甲狀腺相關(guān)性眼病分級(jí) 關(guān)于此病的癥狀

2018-11-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:長期眶壓升高、視神經(jīng)受牽拉、眶尖部肌肉肥厚均可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮,出現(xiàn)視野缺損,色覺障礙,視覺電生理異常等表現(xiàn),嚴(yán)重者視力下降,甚至喪失。長期眶內(nèi)靜脈回流障礙可繼發(fā)開角型青光眼,出現(xiàn)視力下降、視野缺損等。

甲狀腺相關(guān)性眼病其實(shí)是我們常說的突眼癥,出現(xiàn)這種癥狀的朋友大多數(shù)都有甲亢,一般在得甲亢的18個(gè)月左右發(fā)生此癥狀,所以甲狀腺相關(guān)性眼病的治療與甲亢有關(guān)。由于不同的患者有著不同的個(gè)體,所以表現(xiàn)癥狀也會(huì)有所不同,常見的癥狀有流淚、視力下降、眼瞼閉合不全等。關(guān)于甲狀腺相關(guān)性眼病分級(jí),一般情況下都是按照病情的輕重來分。下面我們?cè)敿?xì)了解一下,還有關(guān)于此病的癥狀。

甲狀腺相關(guān)性眼病的分類

1、輕度患者(特別是青少年和成年中較年輕者)可僅表現(xiàn)為眼瞼遲落、眼瞼退縮(瞪眼)、兔眼和單純的眼球突出,或突眼合并不同程度的活動(dòng)性甲亢。通過控制甲亢,有些患者的部分癥狀可以得到緩解。

2、中度活動(dòng)性疾病包括持續(xù)的眼瞼退縮、眼瞼遲落、突眼以及一些軟組織征。軟組織征表現(xiàn)為軟組織腫脹和間歇性肌肉病變,肌肉病變一般有一個(gè)急性發(fā)病過程,但最終靜止下來,通常這個(gè)過程需要6個(gè)月到1年。此類疾病(所謂的非浸潤型或Ⅰ型)的最終結(jié)局很少會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眼眶及眼科疾患,而且病情穩(wěn)定相對(duì)較快。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)輕度的眼外肌肥大和與肌肉受累程度不成比例的眼球突出,這可能反映了脂肪容積增加。

3、病情越重,則發(fā)病越快,而且嚴(yán)重疾病多見于中、老年患者。疾病的性質(zhì)取決于炎癥程度和軟組織體積增大的程度(所謂的浸潤型或Ⅱ型)。許多患者的病情可自行消退,臨床上以眼眶受累為主的患者約占10%-15%,在這些患者中,有約5%-6%的患者發(fā)展為嚴(yán)重的眼眶疾患。嚴(yán)重眼眶疾患主要表現(xiàn)為進(jìn)行性突眼、嚴(yán)重的軟組織征、體積增大和肌肉病變,所有這些改變通常與疾病嚴(yán)重程度相關(guān)??艏鈹D壓會(huì)導(dǎo)致眶尖擠壓綜合征,出現(xiàn)視神經(jīng)病變。

甲狀腺相關(guān)性眼病的癥狀

1、常見的癥狀包括畏光、流淚、異物感、眼腫、眼瞼閉合不全、復(fù)視和視力下降等。雙側(cè)或單側(cè)眼球突出,眼瞼充血水腫,眶周組織飽滿。上眼瞼或下眼瞼退縮,上眼瞼下落遲緩,稱“遲落征”,瞬目增多或減少。

2、球結(jié)膜充血水腫,嚴(yán)重者脫出瞼裂外,肌肉止點(diǎn)附著處結(jié)膜血管增多,在內(nèi)、外轉(zhuǎn)時(shí)甚至可以見到增粗的肌肉止點(diǎn)。眼外肌受累時(shí)出現(xiàn)限制性眼球運(yùn)動(dòng)障礙。眼球突出嚴(yán)重,角膜暴露可導(dǎo)致暴露性角膜炎,以角膜下緣最常受累,甚至形成眼內(nèi)炎,危及視力。

3、長期眶壓升高、視神經(jīng)受牽拉、眶尖部肌肉肥厚均可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮,出現(xiàn)視野缺損,色覺障礙,視覺電生理異常等表現(xiàn),嚴(yán)重者視力下降,甚至喪失。長期眶內(nèi)靜脈回流障礙可繼發(fā)開角型青光眼,出現(xiàn)視力下降、視野缺損等。

綜上所述,甲狀腺相關(guān)性眼病的發(fā)病原因其實(shí)與我們的內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān),并且也與傳染因素有關(guān)?;忌洗瞬〉拇蠖鄶?shù)都是老年人,在年輕人中女性患者要比男人患者的比例高。治療此病一般都是使用藥物控制,調(diào)整身體里面的甲狀腺激素,把它維持在一個(gè)正常的水平,藥物的使用一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的遵囑進(jìn)行,不可以自己突然加重藥量或者減少藥量。

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