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甲狀腺患者手術(shù)后優(yōu)甲樂到底應(yīng)該怎么吃才正確?

2018-11-05 來源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于甲狀腺良性疾病做了手術(shù)導(dǎo)致甲狀腺功能不夠用,或者由于慢性甲狀腺炎癥導(dǎo)致甲狀腺功能減退,這時候吃優(yōu)甲樂的目的是補充替代,原則是缺多少,補多少,目標(biāo)是甲功正常就可以了(主要是TSH正常)。

醫(yī)生,我手術(shù)后吃優(yōu)甲樂,復(fù)查甲功每次都全部正常,沒有箭頭,應(yīng)該是達標(biāo)的吧?

醫(yī)生,我術(shù)后復(fù)查甲功,每次TSH都很低,有個箭頭,是不是吃過量了啊?

醫(yī)生,我吃了優(yōu)甲樂,感覺到心慌,怕熱,是不是應(yīng)該減量啊?

醫(yī)生,我的優(yōu)甲樂到底應(yīng)該吃多長時間?5年還是一輩子啊?

以上問題都是甲狀腺癌術(shù)后復(fù)查病友在門診經(jīng)常詢問和關(guān)心的問題。

優(yōu)甲樂怎么吃?首先我們要搞清楚為什么要吃優(yōu)甲樂,其目的是什么?

1、第一、替代治療

由于甲狀腺良性疾病做了手術(shù)導(dǎo)致甲狀腺功能不夠用,或者由于慢性甲狀腺炎癥導(dǎo)致甲狀腺功能減退,這時候吃優(yōu)甲樂的目的是補充替代,原則是缺多少,補多少,目標(biāo)是甲功正常就可以了(主要是TSH正常)。

2、第二、抑制治療

甲狀腺癌三大治療手段之一,目的是抑制腫瘤生長,減少復(fù)發(fā),也可以理解為內(nèi)分泌治療,一定程度上相當(dāng)于其他腫瘤的化療,原則是超量補充,讓人體維持輕度甲亢而且又不會導(dǎo)致人體不適的狀態(tài)。

目標(biāo)就是

TSH一定要低下來!

TSH一定要低下來!

TSH一定要低下來!

重要的事情說三遍

那么TSH到底低到怎么程度才正常呢?

國內(nèi)外指南有一個表格,比較復(fù)雜,各位病友不一定看得懂,主要精神就是根據(jù)腫瘤的危險程度和個人身體狀況來共同界定一個數(shù)值。例如健康青年人,甲狀腺癌術(shù)后,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,而且心臟沒有什么毛病,就控制到TSH小于0.1,如果同樣的疾病,換成老年人,為了防止吃藥對心臟的影響,控制到TSH小于0.5就可以了。

注意

TSH到底是控制到小于0.1還是0.5要手術(shù)醫(yī)生根據(jù)個人的疾病情況、年齡和心臟情況綜合考慮,但是一般至少都要控制到0.5以下。

優(yōu)甲樂到底是吃5年還是一輩子

要看手術(shù)方式,如果做了全切,那肯定就吃一輩子了,但是5年后藥物可以減量,因為抑制治療變成了替代治療了。

如果還保留有一些甲狀腺組織,那要5年后再評估殘留的甲狀腺功能,再決定是否繼續(xù)吃藥,所以具體還是要醫(yī)生根據(jù)你的個人情況決定。

溫馨提示

只要是甲狀腺癌,一般TSH至少都要控制到0.5以下,至少維持5年。而不要糾結(jié)于化驗單上的箭頭。

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