甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見的病癥,且近年來發(fā)病率逐年上升。健康人群中體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率甚至高達20-70%。
作為甲狀腺診療醫(yī)生,在長期臨床工作中,我們接觸過大量甲狀腺疾病患者,很多患者都問過我們一個共同的問題,那就是“我為什么會得甲狀腺結(jié)節(jié)?”
1、攝入碘太多或太少的人
講到甲狀腺疾病,很多人第一個聯(lián)想到的就是海鮮,這是因為海鮮中碘含量非常豐富。碘是合成甲狀腺激素的必備原料,碘的攝入量對甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生和發(fā)展存在非常明顯的影響。碘太多或太少,都會導(dǎo)致甲狀腺細胞功能異常。
我們平時攝入碘的主要途徑是飲水、食物和碘鹽。碘鹽是我國絕大多數(shù)群眾獲取碘的主要途徑。我國公布的《食用碘鹽含量》規(guī)定,每千克食用鹽產(chǎn)品中碘含量的平均水平為20-30mg,各省市還可以在此基礎(chǔ)上根據(jù)當(dāng)?shù)厝巳簩嶋H碘營養(yǎng)水平上下浮動30%,即每克食用鹽中碘添加量在14ug至39ug之間。
均衡膳食最重要
大部分食物中含有碘元素,可以通過合理搭配飲食保證充足的碘元素攝入。需要結(jié)合自身的飲食習(xí)慣調(diào)節(jié)碘攝入量,平衡飲食,適當(dāng)攝碘,對于預(yù)防甲狀腺疾病是非常重要的。
從上表可以看出,海產(chǎn)品和普通食物的含碘量相差幾十、數(shù)百甚至上萬倍,因此到底怎么攝入碘,需要根據(jù)每個人的具體飲食習(xí)慣來決定。如果一個成人沒有吃海產(chǎn)品的習(xí)慣,那么他每天碘需要量為150微克,普通食品中碘含量有限,算10微克,剩下的碘就主要從碘鹽中攝入了。按照碘鹽含碘量的平均值25微克/千克計算,一個成人每天攝入的碘鹽量應(yīng)為5-6克。6克鹽有多少呢?差不多就是2個礦泉水瓶蓋那么多。注意,這可是一個成人一整天的碘鹽攝入量,平均到每一餐,只有大半個瓶蓋那么多。
因此,很多人日常碘攝入量過高,和飲食口味過重有關(guān),如果偶爾吃點海產(chǎn)品,那么碘的攝入量就會更高。
2、吸煙者
“吸煙有害健康”這句話,相信每個人都聽說過。大多數(shù)人只知道吸煙與呼吸系統(tǒng)疾病關(guān)系密切,卻忽略了吸煙與全身多個系統(tǒng)、多個器官、多種疾病的發(fā)生發(fā)展都有著或多或少關(guān)聯(lián)的事實。煙草燃燒產(chǎn)生的煙霧中,存在可能某些干擾碘代謝的成分。有研究發(fā)現(xiàn),吸煙者甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為不吸煙者的2倍,認為吸煙是誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的一個獨立危險因素。由此可見,遠離煙草,保持良好的生活習(xí)慣,可不僅僅只對肺有好處。
3、女性
很不幸,甲狀腺疾病是一類女性易患的疾病,女性患者的數(shù)量大約是男性患者的3-4倍。究其原因可能和雌激素分泌過多有關(guān),因此甲狀腺疾病和乳腺、生殖系統(tǒng)疾病可以說是姊妹疾病。許多女性患者在發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的同時,還可能伴有長期月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、月經(jīng)量少、子宮肌瘤等婦科疾病,或是伴有乳腺增生、纖維瘤、乳腺癌等等乳腺疾病。所以患有有上述這些疾病的女性朋友在做相關(guān)檢查或復(fù)查時,別忘了一起查查甲狀腺。
4、肥胖者
大量數(shù)據(jù)表明,肥胖是造成多種腫瘤的危險因素。肥胖者更容易罹患腸癌、乳腺癌、肺癌等等疾病,甲狀腺癌患者中也有很大一部分體重超標(biāo)。研究發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)(BMI=體重÷身高2)與甲狀腺癌的罹患風(fēng)險在男性、女性中均呈正相關(guān)性,較高的血脂水平也與甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有關(guān)。晚餐過于豐盛、缺乏運動、經(jīng)常熬夜、不愛吃新鮮蔬果、不吃粗糧等等不良生活習(xí)慣,往往會導(dǎo)致包括甲狀腺疾病在內(nèi)的多種疾病或健康問題悄悄來臨。
5、負面情緒者
很多疾病的發(fā)生發(fā)展與人類情志和心理狀況有關(guān),甲狀腺疾病更是尤為明顯。當(dāng)一個人長期處于不健康的心理狀況之下,或是長期處于不健康的生活方式之中,或是突然遭受巨大打擊或外來壓力,如長期精神緊張、壓力巨大且無法適當(dāng)釋放、生活不規(guī)律、戶外運動缺乏等等,都可能導(dǎo)致機體身體機能出現(xiàn)問題,免疫功能失調(diào),甚至可能誘發(fā)腫瘤生長。橋本氏甲狀腺炎就是這樣一種疾病。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥44適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥29.8先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于
健客價: ¥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥15.5用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥7.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥9用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥1381.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。 8.用于控制甲狀
健客價: ¥21用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥12清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥16清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價: ¥21調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥15甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥14用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥15.8平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥34清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛;甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價: ¥35