疾病百科如何簡(jiǎn)單判定甲狀腺腫大

2018-10-30 來(lái)源：北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床上常見(jiàn)引起甲狀腺腫大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲狀腺腫大、癌性甲狀腺腫大及甲狀腺炎性疾患等均可以引起甲狀腺腫大，后者包括急性甲狀腺炎、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎與甲狀腺結(jié)核等。

正常甲狀腺質(zhì)地柔軟是摸不著的，長(zhǎng)約2.5～4.0厘米，寬1.5～2.0厘米，厚1.0～1.5厘米。甲狀腺的大小和重量隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，新生兒甲狀腺重約1.5克，成人介于15～20克。從臨床觸診和尸檢發(fā)現(xiàn)，一般只有當(dāng)甲狀腺為正常的1倍以上(即大于35克)時(shí)，才可被觸診發(fā)現(xiàn)。因此，如果檢查時(shí)可以摸到甲狀腺或摸到甲狀腺結(jié)節(jié)，我們就認(rèn)為甲狀腺異常腫大，臨床上大多數(shù)甲狀腺疾病伴有甲狀腺腫。B超檢查被認(rèn)為是客觀而較精確的檢查方法，但是由于影響其檢查結(jié)果的因素很多，所以B超操作必須標(biāo)準(zhǔn)化，甲狀腺容積正常值標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)地方化。下面介紹幾種簡(jiǎn)便的觸診測(cè)量方法。

甲狀腺三度分類法。0度：沒(méi)有任何可觸及或可見(jiàn)的甲狀腺腫，即看不見(jiàn)摸不著;Ⅰ度：當(dāng)頸部處于正常位置時(shí)，可觸及腫大的甲狀腺，但肉眼看不到;Ⅱ度：當(dāng)頸部處于正常位置時(shí)，可看到明顯腫大的甲狀腺。

我們?cè)谂R床工作中，常用四度分類法。0度：看不見(jiàn)摸不著;Ⅰ度：看不見(jiàn)摸得著，不超過(guò)胸鎖乳突肌內(nèi)緣;Ⅱ度：看得見(jiàn)摸得著，不超過(guò)胸鎖乳突肌外緣;Ⅲ度：看得見(jiàn)摸得著，超過(guò)胸鎖乳突肌外緣。

臨床上常見(jiàn)引起甲狀腺腫大的疾病除甲亢外，尚有地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、癌性甲狀腺腫大及甲狀腺炎性疾患等均可以引起甲狀腺腫大，后者包括急性甲狀腺炎、亞急性非化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎與甲狀腺結(jié)核等。發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，要到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生診察，并作包括實(shí)驗(yàn)檢查在內(nèi)的相關(guān)檢查，以明確診斷，進(jìn)而確定治療方案，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰癘，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

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1.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

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