甲狀腺功能減退癥是最常見(jiàn)的甲狀腺疾病之一，由于缺碘、自身免疫變化、輻射損傷等因素引起的甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素減少，稱(chēng)為原發(fā)性甲減，占全部（原發(fā)性和繼發(fā)性）甲減的99%以上，需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉治療。左甲狀腺素鈉有許多優(yōu)點(diǎn)，有效成分單一，沒(méi)有引起過(guò)敏的外源性蛋白，吸收率高，與血漿甲狀腺素結(jié)合球蛋白等結(jié)合牢固，生物利用度穩(wěn)定。
1、左甲狀腺素劑量如何把握?
左甲狀腺素鈉片是用來(lái)補(bǔ)充替代人體正常的甲狀腺功能的一種激素類(lèi)藥物，患者個(gè)體日劑量應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查及臨床檢查的結(jié)果來(lái)確定。
醫(yī)生先根據(jù)血清中促甲狀腺激素的基礎(chǔ)濃度給予一個(gè)起始的左甲狀腺素鈉片服用劑量，比如每天一片；然后堅(jiān)持服用2～4周后復(fù)查甲狀腺功能，醫(yī)生依據(jù)復(fù)查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。
等到這樣逐步調(diào)整到位后（比如摸索出該患者需要每天服用1.5片左甲狀腺素鈉片才能達(dá)到正常甲狀腺功能的目的），患者就可以間隔6～12個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能了，此時(shí)復(fù)查主要目的并不是為了調(diào)整劑量，而是觀察患者服藥的依從性如何。
2、復(fù)查甲狀腺功能當(dāng)天是否服用藥物？
首先檢查甲狀腺功能不受食物的影響，所以甲狀腺功能檢查可以空腹時(shí)進(jìn)行，也可以不空腹時(shí)進(jìn)行。
其次左甲狀腺素鈉在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)化過(guò)程較慢，雖然會(huì)對(duì)檢查結(jié)果有些影響，但不會(huì)影響到臨床對(duì)于藥物劑量調(diào)整的判斷，因此服藥或不服藥都可以進(jìn)行檢查。
3、什么時(shí)候服用左甲狀腺素鈉片比較好？
服用左甲狀腺素鈉片應(yīng)該每天早上空腹將一日劑量一次性用適量液體（半杯水）送服，間隔半小時(shí)后再進(jìn)食早餐。
如果早晨忘記服藥，睡前服藥也可以；值得注意的是，睡前服藥不宜進(jìn)食，晚餐與睡覺(jué)至少間隔4個(gè)小時(shí)以上。左甲狀腺素鈉片宜在每天固定時(shí)間服藥，這樣能使血藥濃度穩(wěn)定。
4、服用左甲狀腺素鈉片飲食需要注意什么？
一些豆制品、奶制品，還有常用的一些含鋁（部分胃藥）、含鐵的藥物或保健品、某些鈣片（碳酸鈣）等會(huì)影響藥物的吸收。因此在服用左甲狀腺素鈉片后，至少間隔兩小時(shí)才可以服用上述藥物。
5、藥物過(guò)量及應(yīng)對(duì)措施
甲狀腺激素過(guò)量可引起甲亢，表現(xiàn)為心悸、多汗、失眠、手震顫、腹瀉、嘔吐、和體重減輕等臨床癥狀，甚至誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，并及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)使用β受體阻滯劑。
6、注意人群
糖尿病患者（降低降血糖效應(yīng)）、冠心病患者（誘發(fā)心律失常、心絞痛或急性心肌梗塞）、骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)婦女（導(dǎo)致鈣質(zhì)流失）、服用抗凝藥的患者（加強(qiáng)香豆素的抗凝效果）、老年人（選擇較低初始劑量）、長(zhǎng)期甲減未服藥者。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥44先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥11適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥431.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥34抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥15平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1401.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥34平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥26用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥12平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥26用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥8.5調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥15清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥201.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥21清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21
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