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甲狀腺相關(guān)抗體叛亂 我該怎么辦?

2018-10-22 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前可檢測(cè)到的甲狀腺相關(guān)“壞抗體”主要有三種:TSH受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)等。

大家平時(shí)感冒痊愈后,總會(huì)說自己體內(nèi)有抗體了,短期內(nèi)不會(huì)再感冒了,可見抗體在大家的心目中都是好東西。殊不知,能抵御外敵的抗體固然是好,但同室操戈的抗體卻是十惡不赦的。世間就存在這么一類專門針對(duì)我們甲狀腺的“壞抗體”,它們或影響我們甲狀腺的功能,或破壞我們甲狀腺的組織,導(dǎo)致甲狀腺功能增強(qiáng)或減弱,分泌甲狀腺激素過多或過少,影響人體各器官的代謝功能。

目前可檢測(cè)到的甲狀腺相關(guān)“壞抗體”主要有三種:TSH受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)等。這些抗體的存在表明機(jī)體對(duì)自身甲狀腺組織發(fā)起攻擊,是較常見的甲亢和橋本甲狀腺炎的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

TRAb

在95%以上未經(jīng)治療的Graves’病(GD)(主要表現(xiàn)為甲亢)患者血清中能檢測(cè)到TRAb。治療后,TRAb滴度下降,預(yù)示治療效果良好,反之,復(fù)發(fā)概率較高,因此該抗體可作為GD療效監(jiān)測(cè)、提示預(yù)后和復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)的指標(biāo)。此外,偶有橋本甲狀腺炎和原發(fā)性黏液性水腫的患者血清中檢測(cè)出TRAb。

TPOAb

在橋本甲狀腺炎患者血清中TPOAb陽(yáng)性率為85%-100%;產(chǎn)后甲狀腺炎的病人中,TPOAb陽(yáng)性率為可達(dá)90%;GD患者血清TPOAb陽(yáng)性率可達(dá)60%-70%。另外,TPOAb的持續(xù)存在,對(duì)橋本甲狀腺炎和GD有提示預(yù)后的意義,即此類患者易發(fā)生甲減。

TGAb

在橋本甲狀腺炎的患者中,TGAb陽(yáng)性率可達(dá)80%-90%,TGAb與TPOAb聯(lián)合檢測(cè)可使陽(yáng)性率達(dá)到98%-100%。約有60%的GD患者TGAb也會(huì)增高,在治療后,隨病情好轉(zhuǎn)滴度逐漸下降。某些非甲狀腺疾病如慢性肝炎類風(fēng)濕、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可檢測(cè)到TGAb呈陽(yáng)性反應(yīng)。

由此可見,這三種“壞抗體”與甲狀腺的健康息息相關(guān)。如果將甲狀腺比作一個(gè)王國(guó),這些甲狀腺疾病便是自身抗體發(fā)起的“叛亂”,它們“任性”地挑起我們免疫系統(tǒng)對(duì)自身甲狀腺的戰(zhàn)爭(zhēng)。我們對(duì)此不能坐視不理,我們要監(jiān)視它們的變化,對(duì)甲狀腺疾病進(jìn)行病情判斷、療效監(jiān)測(cè)、預(yù)后提示和復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)。這些甲狀腺病變雖然不會(huì)危及生命,但很可能會(huì)相伴一生,所以大家在檢測(cè)甲狀腺激素的同時(shí)也要重視這三種甲狀腺相關(guān)抗體的情況。醫(yī)生根據(jù)甲狀腺自身抗體的情況進(jìn)行有的放矢的治療,方能獲得良好的治療效果。

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