甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞在局部異常生長所引起的散在病變，必須通過彩超來確認(rèn)。一般雖能觸及，但在超聲檢查中未能證實的“結(jié)節(jié)”都不能診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，其中增生性結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、炎癥性結(jié)節(jié)是不需要處理的，而腫瘤性結(jié)節(jié)是需要重點注意的。腫瘤性結(jié)節(jié)同樣分為良性和惡性兩種，常見的良性腫瘤性結(jié)節(jié)有甲狀腺腺瘤，而常見的惡性腫瘤性結(jié)節(jié)有甲狀腺癌。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率極高，達(dá)到18.6%，接近每5個人中就有1人患病，但甲狀腺癌的發(fā)病率只占結(jié)節(jié)的5%～15%，其余都為良性甲狀腺結(jié)節(jié)，多數(shù)是不需要做手術(shù)的。不過，從近幾年的數(shù)據(jù)來看，甲狀腺癌的發(fā)病率處于直線上升的狀態(tài)，仍需要高度警惕。同時，甲狀腺結(jié)節(jié)較少惡變?yōu)榘袝r甲狀腺癌會混雜在甲狀腺結(jié)節(jié)中而被忽視。結(jié)節(jié)大小不是判斷良惡性的標(biāo)準(zhǔn)，不能單純以結(jié)節(jié)小為由，而忽視對其的診治。

 

專家指出，需不需要做手術(shù)關(guān)鍵要看結(jié)節(jié)的性質(zhì)而非大小。甲狀腺位于氣管前，周邊臨近重要的血管神經(jīng)，手術(shù)有損傷這些神經(jīng)的可能，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。甲狀腺手術(shù)后周圍會發(fā)生粘連，如果病人以后需要再次進(jìn)行甲狀腺手術(shù)，則會使手術(shù)難度增大，從而發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會也增大。任何手術(shù)都有一定風(fēng)險，不該做的手術(shù)千萬不要做。大部分良性結(jié)節(jié)不需要處理，更不需要手術(shù)。通常來說，半年至一年做一次彩超檢查，通過隨訪觀察的方式就可以解決。而通過非手術(shù)治療（藥物治療）的方式是不推薦的，它往往弊大于利。

當(dāng)出現(xiàn)以下幾種情況時，就需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)了：確診為甲狀腺癌；壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)時；胸骨后甲狀腺腫；巨大甲狀腺腫影響生活和工作者。