小編導(dǎo)讀

提起甲亢，您對(duì)此病的第一印象是否是眼球突出？甲亢，全稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，俗稱“大脖子病”，是一種自身免疫性疾病，也是隱藏在我們身邊的另一健康殺手，危害性大，一旦患上甲亢，就得趕緊治療，那中醫(yī)可有治療甲亢的好策略？且看本文介紹的針灸療法是如何對(duì)付甲亢的！

甲狀腺功能亢進(jìn)，簡稱甲亢，是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥，致使機(jī)體的各種組織氧化速度加快和代謝率增高。引起甲狀腺分泌過多的原因，目前尚未完全明了，一般認(rèn)為和精神因素有密切關(guān)系，其他因素如經(jīng)期、妊娠、感染等亦可誘發(fā)本病。

【臨床表現(xiàn)】

主要臨床表現(xiàn)為雙手震顫、眼球突出、甲狀腺腫大、心率加快和基礎(chǔ)代謝率增加5大主癥，雙手五指快而細(xì)微的顫動(dòng)，尤其在五指伸直張開時(shí)更為明顯。伴有患者神經(jīng)過敏、發(fā)脾氣等精神神經(jīng)癥狀。眼球突出，為本病常見癥狀之一。一般一側(cè)比較明顯，另一側(cè)較輕；甲狀腺普通增大，質(zhì)軟，隨吞咽而上下移動(dòng)；患者常有心悸和勞動(dòng)時(shí)氣促，脈搏每分鐘可達(dá)100～150次；患者喜冷怕熱，手掌易出汗，消谷善饑，但體重日減，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脈搏增快，體溫增高，劇烈嘔吐，腹瀉，尿少，煩躁不安或譫妄，甚或昏迷或周圍循環(huán)衰竭而死亡。

【治療】

1.取穴

主穴分2組，人迎、曲池、內(nèi)關(guān)、足三里、太溪為1組，水突、合谷、間使、三陰交、太沖為2組，甲狀腺腫配阿是穴，眼球突出配睛明、風(fēng)池、天柱。

2.操作方法

人迎、水突均直刺0.3～0.5寸，捻轉(zhuǎn)手法，視甲狀腺腫大小，在其腺腫上散刺3～5針，針尖均刺向腺腫中心（針刺時(shí)避開血管），捻轉(zhuǎn)刮針手法，天柱穴直刺1.5～2寸，徐徐進(jìn)針捻轉(zhuǎn)刮針手法，余穴按常規(guī)針刺，間歇行針30～60分鐘，10～20分鐘行針1次，每日針1次，7～10天為1個(gè)療程，療程間隔2～3天，2組主穴隔日交換使用。

3.病例

例一：杜某，女，45歲，華僑。1992年11月5日初診。

兩手震顫，怕熱多汗，心悸，食欲旺盛，但日漸消瘦半年多，維多利亞國家醫(yī)院檢查診斷為甲亢，因服西藥（藥名不詳），效果不佳，邀筆者針灸治療。癥見：舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)，心音亢進(jìn)，心尖區(qū)聽到3級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)，心電圖報(bào)告右心室肥大，血壓140/90mmHg，體重55kg，某醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告：基礎(chǔ)代謝+40%，血漿蛋白結(jié)合碘8.15%，放射性吸131碘試驗(yàn)24小時(shí)為52.1%，頸圍875px，頸右側(cè)腫塊150px×112.5px。予以上方針刺治療，取穴同上，間歇行針60分鐘，20分鐘行針1次，每日針1次，10天為1個(gè)療程，療程間隔3天。第1療程針后，自覺頸部較前舒適，冷熱多汗癥狀亦減輕，3個(gè)療程后諸癥減輕，腫塊100px×87.5px，體重60kg，共治療9個(gè)療程，諸癥明顯好轉(zhuǎn)，血壓130/85mmHg，體重65kg，基礎(chǔ)代謝為+7%，血漿蛋白結(jié)合碘5%。

例二：劉某，女，48歲。1985年6月8日初診。

頸腫眼突，食欲旺盛，但形體消瘦1年多。經(jīng)某醫(yī)院放射性131Ｉ檢查，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)分泌性突眼癥。經(jīng)服硫脲類藥物控制，但癥狀未見好轉(zhuǎn)，而轉(zhuǎn)針灸科治療。癥見：心悸氣短，煩熱汗出，手顫，睡眠差，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。予以上方針刺治療，主穴同上，配穴為太陽、翳風(fēng)、風(fēng)池、天柱，手法同上，每日針1次，間歇行針30分鐘，10分鐘行針1次，7天為1個(gè)療程，療程間隔2天，共治療5個(gè)療程，眼突平復(fù)，其余癥狀亦消失，隨訪1年病未復(fù)發(fā)。

【按語】

甲亢是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名，根據(jù)其臨床表現(xiàn)應(yīng)屬于中醫(yī)學(xué)的“食疫”“中消”和“癭瘤”范疇。該病雖然多表現(xiàn)為陰虛火旺和氣陰兩虛的證候，然就其病機(jī)而言與肝密切相關(guān)，蓋肝善疏泄喜條達(dá)，若情志抑郁，疏泄失職，致氣滯血瘀，結(jié)成癭瘤或眼突，且肝郁易化火，耗損津液，故上則引動(dòng)君火，心悸不寐；中則暗傷胃氣，能食善饑；下則累及腎陰，水虧無以涵木，腰酸頭暈，目蒙耳鳴。而且肝的本經(jīng)自病，虛風(fēng)內(nèi)擾，經(jīng)脈拘急，烘熱震顫。因此育陰潛陽，疏肝養(yǎng)心益腎，應(yīng)為本病的治療大法，治病必求其本，標(biāo)本兼治，以求萬全，虛者補(bǔ)之，結(jié)者散之，因此消癭軟堅(jiān)化瘀治標(biāo)之法亦不能忽視。故取阿是穴及鄰近穴位以疏導(dǎo)經(jīng)氣，軟堅(jiān)化瘀，以治其標(biāo)，實(shí)踐證明，該法在縮小甲狀腺腫方面有明顯的作用，但此治法僅能縮小甲狀腺腫，而不能治其本。故根據(jù)審因論治的原則，針對(duì)其病機(jī)特點(diǎn)取內(nèi)關(guān)、間使清心火平肝木；三陰交、太溪滋補(bǔ)腎陰，以壯水之主，濟(jì)水涵木；足三里補(bǔ)中益氣，健脾祛濕化痰瘀；太沖平肝潛陽，皆在調(diào)整機(jī)體內(nèi)在的臟腑功能，平復(fù)陰陽虛實(shí)，以治其本。

有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證明，針刺治療甲亢不僅能控制臨床表現(xiàn)，降低BMR，還能有效的糾正亢進(jìn)的甲狀腺功能，使血清總T4、T3含量向正常恢復(fù)，針刺對(duì)甲亢患者血漿CAMP含量、尿17-OHCS排量，自主神經(jīng)功能異?？捎枰约m正，無異常者則變化不明顯。