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關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的這兩大疑惑,別說你沒想過!

2018-09-04 來源:沈陽碧塘甲狀腺醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的“升高”,應(yīng)更多歸功于健康體檢制度的完善和超聲等檢查手段的普及。是檢出率的提高,使得長期處在深宅大院里的微小結(jié)節(jié)更容易被發(fā)現(xiàn)、從而大白于天下。

無論是醫(yī)院的門診室,還是移動醫(yī)療平臺,關(guān)于“甲狀腺結(jié)節(jié)”的咨詢量都在飛速攀升。多數(shù)“患者”沒有任何癥狀,只是手拿一張體檢報(bào)告單,憂心忡忡地詢問:“甲狀腺結(jié)節(jié)是什么???”“對健康有影響嗎?”“會惡變嗎?”“需要怎樣治療?”

一:甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為何急劇“升高”?

最新調(diào)查顯示,目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率已高達(dá)30%,從數(shù)字上,我們似乎很容易得出患病率在急劇升高的結(jié)論。

有人猜測這是環(huán)境污染帶來的惡果,但除了極少數(shù)輻射異常地區(qū),如核泄漏后的切爾諾貝利、日本福島,目前還找不到甲狀腺結(jié)節(jié)與我們周遭環(huán)境有確切關(guān)系的證據(jù)。

還有人認(rèn)定這是長期食用碘鹽所致。過量碘攝入固然有可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié),可是碘鹽只提供人體日常所需碘量,少量多余碘很容易經(jīng)尿排出,即使在沿海等富碘地區(qū),也基本不會造成“碘過量”。反而臨床上不乏一些家長自作主張改用無碘鹽,結(jié)果導(dǎo)致幼兒碘缺乏性甲狀腺腫的發(fā)生。

結(jié)論

甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的“升高”,應(yīng)更多歸功于健康體檢制度的完善和超聲等檢查手段的普及。是檢出率的提高,使得長期處在深宅大院里的微小結(jié)節(jié)更容易被發(fā)現(xiàn)、從而大白于天下。

二:甲狀腺惡性結(jié)節(jié)需要治療嗎?

如果甲狀腺結(jié)節(jié)被確診為惡性,那就是甲狀腺癌。

抗擊癌癥最重要的辦法不就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,為何會有此一問呢?和其它惡性腫瘤一樣,發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌當(dāng)然也需要及時(shí)處理。不同之處在于,多數(shù)甲狀腺癌惡性程度低、生長緩慢、很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,有的甚至伴隨宿主終生而不引起任何臨床后果。

有鑒于此,對于日益增多的甲狀腺癌患者,醫(yī)生的應(yīng)對措施更加個(gè)體化,總體治療策略趨于保守、謹(jǐn)慎和規(guī)范,對于局灶微小的低危險(xiǎn)度甲狀腺乳頭狀癌,甚至主張不予治療。而不是像過去那樣,一味積極進(jìn)行手術(shù)切除、術(shù)中淋巴結(jié)清掃和術(shù)后同位素碘“清甲”。

結(jié)論

新的甲狀腺癌治療理念主張綜合評估,避免和減少不必要的手術(shù),但絕非不聞不問、任其進(jìn)展。

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